玫瑰痤疮的诊断及鉴别诊断
1.红斑毛细血管扩张型：主要表现为面中部红斑伴血管扩张，常伴刺痛、烧灼等主观感觉。
2.丘疹脓疱型：主要表现为面中部的炎症性红斑、丘疹和脓疱。
3.鼻赘型：常见于男性，特点是皮脂分泌增加及纤维化增生，好发于鼻尖，也可累及下颌、前额等部位。
4.眼型：表现为眼睑及结膜红肿伴畏光、流泪、眼异物感及视力下降，还可累及巩膜和角膜，常合并其他类型玫瑰痤疮。
诊断：诊断标准分为主要条件和次要条件，满足至少1条主要条件提示玫瑰痤疮，可以同时存在次要条件中1条或多条，其中客观体征更为重要。
主要条件：以累及面中央为主，①阵发性潮红；②持久性红斑，温度、情绪、紫外线照射加重上述症状。
次要条件：客观体征：①面颊或口周或鼻部毛细血管扩张；②以鼻背为中心的丘疹或丘脓疱疹；③以鼻背为主的增生肥大，纤维化改变；④眼部症状：如睑缘炎、角膜炎等。
鉴别诊断：面部很多疾病临床表现可以与玫瑰痤疮重叠。依据上述的诊断标准必须排除其他疾病。
1.敏感性皮肤：敏感性皮肤特指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态，在外界刺激下出现的红斑、潮红及灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等与毛细血管扩张型玫瑰痤疮皮损极为相似，临床上也易误诊。
2.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎主要发生于鼻唇沟，前额、眉弓及下颌等皮脂溢出区，表现为暗红斑，覆以鳞屑，糠秕马拉色菌检查可为阳性，常伴瘙痒，灼热、刺痛不明显，无丘疱疹，与玫瑰痤疮不难鉴别。
3.红斑狼疮：系统性红斑狼疮和肿胀性红斑狼疮均可表现为面部红斑、毛细血管扩张，前者表现为面部蝶形红斑，上覆鳞屑，对称分布于双侧面颊，为持续性。后者表现为肿胀性红斑伴斑块。红斑狼疮一般无明显的自觉症状。必要时可通过组织病理检查进行鉴别。
4、女性如果发现外阴部瘙痒，要特别检查是否有滴虫、白色念珠菌感染等妇科炎症。调查显示，73%的女性在经期会觉得局部皮肤瘙痒，可能与卫生巾质量不佳或衣物过于紧身有关。
5．寻常型痤疮：痤疮多发于青年男性和女性。粉刺为寻常型痤疮的原发皮损，在皮损区可见散在或片状白头粉刺或黑头粉刺。皮损不仅分布于面部。还常发生于前胸及后背，无眼部症状。痤疮发病与雌激素分泌周期相关，雌激素水平下降可诱发或加重痤疮，但往往不受温度等外界物理刺激的影响。
上述鉴别的疾病可以与玫瑰痤疮合并存在，并相互影响。
参考玫瑰痤疮的诊断及鉴别诊断.
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