可怕的虫虫
蠕形螨睑缘炎的症状
双眼发病，反复发作：睑缘瘙痒，烧灼感及其他刺激症状；部分患者可合并眼干，眼涩症状，或主诉睫毛容易掉落。
蠕形螨睑缘炎的体征
1.睫毛根部的袖套样柱状结痂为典型体征
2.睑缘及结膜充血
3.睫毛脱失，乱睫
蠕形螨睑缘炎的并发症合并发生睑缘炎相关性角结膜病变（BKC）时，见泡性角结膜炎，角膜中下部点状角膜病变，浅层角膜新生血管翳，病情严重或反复发作可严重影响视力。
需要特别注意的是：
1.导致蠕形螨感染的危险因素包括：酒渣鼻、红斑痤疮等皮肤病；患有全身免疫性疾病如白血病、HIV患者及长期服用固醇类后免疫制剂的患者，由于局部或全身免疫微环境的改变，易受到蠕形螨的侵害；另外，蠕形螨感染与年龄、性别、职业、皮肤类型、面部疾病、生活条件、居住（工作）环境及个人卫生习惯等有关。
2.蠕形螨检出率≠阳性率，检出的螨虫达到阳性计数标准才为阳性，可计入阳性率；阳性计数标准为蠕形螨睑缘炎的诊断依据之一。
3.临床诊断标准：
若每个眼睑≥3只螨虫/（3根睫毛）为阳性
若每个眼睑＝2只螨虫/（3根睫毛）为可疑
螨虫检查阳性者或可疑者，提示需要临床驱螨治疗
螨虫显微镜检影
治疗原则1.局部驱螨治疗为主
2.疗程一般为2~3个月，以避免复发（螨虫一代生活史为14-15天，除螨治疗至少覆盖两个及以上生活史）
3.若伴有干眼、睑板腺功能障碍或角结膜病变，应同时予以治疗
治疗方案1.睑缘清洁：使用棉签蘸取灭菌生理盐水或用眼部清洁湿巾清洗睫毛根部，去除睑缘鳞屑、结痂等，每日2次
2.眼部热敷及按摩：主要针对后部蠕形螨睑缘炎，眼睑热敷可软化睑板腺和皮脂腺内脂质，加速睑酯的排出。按摩有助于挤压及排出阻塞睑板腺的分泌物
3.强脉冲光：主要针对后部蠕形螨睑缘炎或合并睑板腺功能障碍的患者。强脉冲光可一定程度上杀灭蠕形螨，并软化睑板腺和皮脂腺内脂质，加速睑酯的排出
4.驱螨治疗：茶树精油，连续使用2-3月
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