流行性脑脊髓膜炎防治知识

1、什么是流行性脑脊髓膜炎?

流行性脑脊髓膜炎简称流脑,它是由脑膜炎双球菌通过空气飞沫传播引起的急性呼吸道传染病,传染性较强。冬春季好发,每年1~4月份为发病高峰期。我市以往流脑流行以A群为主,但近几年,我市流脑流行菌群已从A群变迁为C群及W群,病人的发病特点是起病急、病情重、来势凶猛,病死率高。该病起病急骤凶险,若不及时抢救,可于24小时内危及生命。

2、得了流脑有什么症状?

潜伏期一般为2~3天。发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑瘀点是流脑的主要症状。婴儿症状表现不典型,往往伴有高热、拒食、烦躁、哭闹不安等;暴发型流脑病人起病急骤,病情凶险,如不及时抢救可导致严重后果。由于流脑临床类型较多,有些病人最初可表现为上呼吸道感染症状,不容易引起重视,因此在该病流行期间,如发现有不明原因发热、头痛、咽喉疼痛等症状,医院就诊,以便早发现、早治疗。流脑在各年龄组人群中均可发生,主要是20岁以下的青少年和儿童,5岁以下婴幼儿因自身抵抗力差,所以病死率较高。

3、如何预防流脑?

(1)预防接种:预防流脑最有效的措施就是接种流脑疫苗,因为我市流脑的流行菌群已逐渐变迁为C群及W群,因此20岁以下重点人群应在流行季节到来之前接种A+C流脑或A+C+Y+W四价流脑疫苗。

(2)发生流脑病例的集体单位如学校、幼儿园、餐饮类公共场所、工地等,病例的密切接触者应在疾控部门的指导下进行预防性服用抗生素。

(3)其他措施:冬春季加强室内空气流通,勤晒衣被,合理膳食,加强锻炼,增强体质等,流行期可以吃点生大蒜预防。

4、流脑的治疗

由于流脑发病急、起病凶险、临床类型表现复杂多变,一旦医院进行临床诊治。这里简单叙述流脑普通型治疗要点。

(1)一般治疗:强调早期诊断,就地住院隔离治疗,密切监护,及时发现病情变化。做好护理,预防并发症。保证足够液体量及电解质。

(2)病原治疗:尽早足量应用细菌敏感并能透过血脑屏障的抗菌药物。

(3)对症治疗:高热时用物理降温及应用退热药物;颅内压升高,可用20%甘露醇脱水降颅压,每间隔4-6小时一次,静脉快速滴注。

(张伟)

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