【答疑】眼睛发红是怎么回事？

红眼（眼白发红）是大量眼病的一种表现特点，也是许多患者到眼科就诊的缘由。红眼的缘由很多，疼痛是红眼的重要伴随症状。根据眼部是不是疼痛，可以把红眼进一步分为若干组：

1痛性红眼，伴显著视力消退者：

严重的炎性眼病（急性前葡萄膜炎、感染性眼内炎）、急性闭角型青光眼、角膜中央病变（如角膜脓疡）。没有或只有轻度视力消退者：角膜周边病变、前葡萄膜炎初期、前部巩膜炎、角膜炎或角膜擦伤、带状疱疹。

2无痛性红眼（或只有轻度不适），有粘液性或脓性分泌物者：

感染性结膜炎（细菌性、病毒性或衣原体性）。

3发痒伴粘液或水样分泌物者：

变态反应性结膜角膜炎（泡性角膜结膜炎、春季卡他性结膜炎）。

4怕光伴流泪：

角膜炎、角膜擦伤、前葡萄膜炎。

5有异物感：

眼表异物、睑腺炎、睑缘炎、睑结膜炎和干眼综合征。

6局限性红眼：

边沿性角膜炎或溃疡、表层巩膜炎、翼状胬肉、睑裂斑、结膜下出血和酒糟鼻性结膜炎。

出现红眼及不适时，应立即停戴角膜接触镜，并到医院接受医治。注意预防眼表异物（通常所说的沙子迷眼睛）的损伤；眼睛有明显的异物感时，不要自己处理（揉眼），也不要等待，要及时看医生。

很多人在眼表异物伤后相当长一段时间，眼痛医院救治，此时炎症常常很重，角膜炎，乃至角膜溃疡构成，使病程延长，乃至造成视力的伤害。

结膜炎多为接触沾染而至，避免得病的方法就是养成良好的卫生习惯，不要随便用手或不清洁的毛巾擦拭眼睛。家中或周围有急性结膜炎患者时，更要注意隔离。

（医院主治医师　吴永强）

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