肖医生大讲堂角巩膜炎有何特点其病因
问：
角巩膜炎有何特点？其病因和如何分类？
网友肖医生
答：
一、巩膜的生理特点
巩膜血管神经少，不与外界接触，前-角膜缘，内-脉络膜上腔比邻，代谢缓慢，组织修复能力差，病程长、药物治疗反应不明显。
二、病因
主要为内源性抗原抗体免疫复合物所引起，常见于结缔组织病，如风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎、系统性红斑狼疮、Reiter病等，也可见于带状疱疹病毒感染、梅毒、痛风或眼部手术后。
三、临床表现
前巩膜炎：
病变位于赤道部前。双眼先后发病，眼部疼痛剧烈。持续数周，迁延可达数月甚至数年，并发角膜炎、葡萄膜炎、白内障、眼压升高。
分为三类：
（1）结节性巩膜炎病变区巩膜紫红色充血，炎症浸润肿胀，结节样隆起，质硬，压痛，结节可多个。
（2）弥漫性巩膜炎巩膜弥漫充血，球结膜水肿，巩膜呈特征性的蓝色。
（3）坏死性巩膜炎破坏性较大，常引起视力损害的炎症。眼痛明显，早期局部巩膜炎性斑块，边缘炎症中心重。晚期巩膜坏死变薄，透见脉络膜，甚至穿孔。病灶可迅速向后和周围蔓延扩展。炎症消退后，巩膜呈蓝灰色，粗大血管围绕病灶。常伴严重的自身免疫性疾病如血管炎。我们关心您的眼睛，三友眼镜百年专注！
