全科医生须知 感冒之后继发的角膜炎可能为
全科医生须知 治疗干眼症,如果不针对真正的病因,仅使用补充水分的眼药水,往往是徒劳的清洁、热敷、按摩配以适量抗生素是解决老年人睑缘炎简单实用的好方法
前述左氧氟沙星氯化钠注射液是一种不含防腐剂的抗生素药水,适当使用可以预防感染血清是抽取患者自己的血液,经过离心作用将血清提取出来配制成眼药水它既有人工泪液的作用,又含丰富的免疫抗体,对患者是最安全和有效的治疗药物
长期使用含防腐剂的眼药水可造成不同程度的眼表损害眼药水中的防腐剂影响泪液成分,改变眼球表面的微环后巩膜炎的治疗境,最终影响眼表,导致角膜上皮脱落、缺损,神经受到损害产生一系列刺激症状,严重者发生角膜溃疡,角膜溶解、穿孔,甚至失明,眼科界称这种眼病为“药物毒性诱发角膜病变”激素类眼膏还可诱发感染,如果眼部不能排除感染,此类药物应与抗菌药合用
顽固干眼症,需探究原因
全科医生须知 感冒之后继发的角膜炎可能为病毒性的,如果一般治疗无效甚至加重,务必及时转至上级眼科就诊
一般来说,对于病毒性角膜炎主要是依靠局部眼药水进行治疗局部点药修复角膜的同时,全身使用类固醇激素是适宜的治疗方法其次,病毒性角膜炎的患者除局部用药外,配合全身使用抗病毒药物双管齐下,可以起到有效治疗和预防复发的效果
泪水包括脂质、结节性表层巩膜炎水液、黏蛋白;形象点说,眼泪里层是水,水的表面是“油”,“油”可以减缓水的蒸发速度,维持泪液正常的渗透压当睑板腺分泌功能障碍的时候,“油”的质变差,量不足,水油失衡,可导致泪液高渗透和泪膜的不稳定,损害结膜杯状细胞,造成干眼症
“三管齐下”围攻病毒性角膜炎
患者长期干眼症其实由于睑缘慢性炎症造成睑板腺分泌功能障碍,睑板腺油脂缺乏,造成泪液中水液蒸发过强此外,干眼症患者若伴有口腔内唾液少或皮肤干燥等表现,还需要去风湿免疫科排查有无干燥综合征,这是一类全身黏膜系统腺体分泌功能低下的病症,常累及眼部、口腔、泌尿生殖道等部位
因浅层巩膜炎 治疗此,医生让患者全身使用皮质类固醇类激素和抗病毒药物最初3天,每日给予500 mg阿昔洛韦静脉滴注,每日2次,间隔8小时,之后改为口服阿昔洛韦片,每日5次,每次200 mg;最初3天,每日1次10 mg地塞米松静脉滴注,余后4天,每日5 mg地塞米松静脉滴注,之后改为口服泼尼松,从每日6片开始,每周逐渐减量用药期间密切监测患者的肝肾功能、血糖、血压、胃肠道等
全科医生须知大量、长期眼部用药必须慎重,应将相关知识告知就诊者,“是药三分毒”,慎用眼药水,不要让娇嫩的眼球长期浸泡在形形色色的药水中,让我们的眼睛“透口气”
为患者选择人工泪液类的眼药水时其实很有讲究有人认为,浓稠一些的人工泪液点在眼睛巩膜炎用什么眼药水表面,不是能更有效地起到保护膜的作用、减少水分的蒸发流失么?但这类药一般较黏稠,用后往往影响视觉质量,除非重度干眼症患者,一般不推荐使用轻中度的干眼症患者宜使用浓度较低的眼药水,这类药潴留时间短,患者相对较舒适
待患者角膜上皮基本修复、病情相对静止后,局部使用浓度较低的激素类药水,起到消炎、抑制瘢痕增生的作用此时不宜使用高浓度的激素类药水,会增加病毒性角膜炎复发的风险
过量药物致角膜糜烂
干眼症的治疗必须针对病因,不宜盲目给干眼症患者使用补充水分的眼药水
白癜风是由于什么引起的
