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酒糟鼻,相信大家都不陌生,常常听到隔壁邻家某中年男子,嗜酒如命,每天鼻头红肿,酒气熏天。其实,有酒糟鼻并不一定和喝酒有关。有些朋友日常滴酒不沾,也存在比较明显的症状。

酒糟鼻又称酒渣鼻、赤鼻和玫瑰痤疮,是一种好发于面部中央的慢性炎症皮肤病。多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重。

酒糟鼻的病因是什么?

酒糟鼻的病因尚不十分清楚。可能是在皮脂溢出的基础上,由于体内外各种有害因子的作用,使患部血管舒缩神经功能失调,毛细血管长期扩张所致。嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调(尤其绝经期)、精神因素、病灶感染、心血管疾患、肠寄生虫、长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作、日晒、寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。

酒渣鼻给患者带来的危害有哪些?

酒渣鼻主要影响患者的美观,给患者的日常人际交往造成负担,久而久之形成心理问题。症状上主要表现为:天热时,局部发红,瘙痒,易感染,且局部毛细血管经常会受刺激后出血。反复的刺激、炎症因素,少部分人局部可能会癌变。

酒糟鼻的症状有哪些?

酒糟鼻通常表现为外鼻皮肤发红,鼻尖最为显著。这是由于血管明显扩张的结果,有时透过皮肤可看到扩张的小血管呈树枝状。由于局部皮脂腺分泌旺盛,鼻子显得又红又亮,病情进一步发展,皮肤会增厚,甚至长出小脓疮或皮疹,外观粗糙不平,类似酒糟样,故名酒糟鼻。酒糟鼻病程缓慢,可分为三期,但无明显界限。分为3期:红斑期、丘疹期、鼻赘期。

红斑与毛细血管扩张期

颜面中部,特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑,对称分布,红斑初为暂时性,在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血,自觉灼热。反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张,出现局部持久性发红,常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。

丘疹期

在红斑与毛细血管扩张基础上,反复出现痤疮样毛囊样丘疹,脓疱。损害较深较大时形成疖肿,囊肿,深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大,可在数年内此起彼伏,时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。

鼻赘期

仅见于少数患者,多发生40岁以上男性由于长期充血,反复感染,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,鼻端肥大,呈暗红色或紫红色。鼻部有增大结节,表而凹凸不平,形成赘瘤状称为鼻赘。

除皮肤表现外,眼往往受累。临床表现为眼睑炎,结膜炎,偶可引起角膜炎和巩膜炎,患者可出现眼部干燥,异物感,流泪,畏光,视力模糊等,眼部受累症状与酒渣鼻症状严重程度无平行关系。

如何治疗酒糟鼻?

皮肤护理

酒糟鼻患者皮肤角质层受到破坏,角质形成细胞产生的炎症因子,2IFN-α、IL-1、IL-16等造成皮肤自我修复减缓,皮肤敏感性增加,因此需加强皮肤保湿,同时避免过多紫外线暴露,以减少皮肤炎性反应。

局部外用药

目前已通过美国FDA批准用于治疗酒糟鼻的外用制剂包括:0.75%甲硝唑、1%甲硝唑、15%壬二酸。此外对于由寄生虫、蠕虫、螨虫、虱子造成的感染可使用伊维菌素进行治疗。

除此之外,文献中报道较多的有效外用制剂,还包括钙调磷酸酶抑制剂、大环内酯类抗生素、维甲酸、过氧苯甲酰凝胶、α-肾上腺素能受体激动剂、氨基己酸及色甘酸钠等。其中,α-肾上腺素能受体激动剂如溴莫尼定、羟甲唑啉及赛洛唑啉等,可起到收缩血管的作用,0.5%酒石酸溴莫尼定凝胶已由美国FDA批准,作为唯一一个用于治疗非炎症性红斑血管扩张型玫瑰痤疮的外用药。

全身系统治疗

目前酒糟鼻的系统治疗研究主要集中在四环素及其衍生物(如土霉素、多西环素、米诺环素),这些药物主要用于治疗炎症性皮损。多西环素是唯一一个由美国FDA批准的治疗酒糟鼻的口服药。

除多西环素以外,其他备受   

4.避开闷热环境,减少过度日晒,加强防晒措施,皮肤泛红明显时,不宜使用烤箱及泡温泉。

  

5.平时护肤因注意,避免使用刺激性强的保养品,以及过度去角质、果酸换肤等,清洁时避免使用过热的水,勿用力摩擦及过度按摩脸部。

  

6.日常保养挑选有助保湿抗敏的成分,并挑选含有添加温和天然成分的保养品,如芦荟、玫瑰、黄芩、甘草等都是不错的选择。

7.清洁指甲,指甲要经常修剪,并清除指甲前端下的污物。

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来源:网络作者:医院网(







































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