眼红的莫名其妙吓死人系列报道第四部完美
这是我在平顶山第一个最得意的患者，情况复杂，而且是在我们市医院治疗，没有搞定，到我这里搞定了，尤其是得意的是这个病例我才用直播的方式把治疗方式和效果实况直播，这个难度很大，如果效果不好，就砸了场子。有几个人敢做
后面还要直播一个病例，这个病例在北京的同仁，，上医院，医院眼科，郑大一附院眼科，医院都看了，这些地方水平都很高，但是他们时间太短了，和患者交流时间短导致很多问题，以后有时间写文章告诉大家如何看病。
这是一个非常特殊的病例，女性，患者双眼结膜充血一周，少量分泌物，淡黄色，结膜混合性充血右眼为重，结膜水肿，以内眦角为著，结膜呈阶梯状。睑板有散在点状出血，角膜没有看到明显特殊，巩膜压痛阴性，前房安静，晶状体及后节未见明显异常。右眼裸眼视力0.5，左眼裸眼视力0.15，校正视力都可以到1.0。患者双眼在两周前开始出现少量分泌物。一周前，在朋友的鼓励下在济南的某医美机构，进行肉毒素注射。不久在某美发机构进行头发护理，并进行了面部拍打放松，次日右眼出现结膜充血，医院诊断为结膜炎，给予治疗，三天无效遂去医院，诊断巩膜炎，给予抗炎抗病毒治疗，患者感稍有好转，经过三天治疗，好转不是特别明显，眼睛仍然红不适，且水肿加重。15号下午给予抗炎，保湿扩瞳治疗，继续抗炎，停止抗病毒治疗，16日见右眼水肿充血较前减轻，但左眼充血加重，水肿同前，给予增加消水肿治疗，明日复查调整。静待后续故事，导师指示做ab超，但是我处暂时没有购置，计划马上购买一台，有兴趣的联系我。17日上午患者复诊，右眼水肿情况和充血减轻非常明显，左眼患者感觉加重，早晨有黄色分泌物，前房安静，检查视力和昨天一致。患者另外又增加了病史，在发病之前，嗓子不舒服，至今仍然有不适情况，其老公在她发病之前右眼睛有红的情况，经抗生素眼液治疗后好转，现在左眼又出现充血情况。不能排除是接触传染，目前考虑混合感染，继续抗病毒抗菌治疗（两天前停用更昔洛韦眼用凝胶），逐渐减量使用妥布霉素地塞米松眼液。因为检查不支持眼底玻璃体改变，故调整治疗，继续观察。因为近三天患者眼睛症状明显好转，于是老毛病犯了，不再复诊，这是国内一个常见问题，同时电话了解，她私自停药，导致了一种不适症状，嘱患者一定不能擅自停药，必须在医生指导下调整药物，电话中让其调整药物，这个太专业了，不是医生麻烦，而是必须。后面进入恢复期，药物逐步减量。
今日21日复诊，充血基本消失，患者感右眼部少磨，染色见右眼九点钟方向角膜粟粒样缺损。
预约时间患者没有来，因为很快好转，患者没有复诊，但是打来电话说症状好了，太阳镜戴着不舒服，等有空过来配太阳镜，我们都是好了伤疤忘了痛，不过她这个情况不来复诊问题也不大，所以我也没有要求一定要来，如果我要求一定要来，那就是非来不可，否则问题可能很重，请谨记我的话。
宋毅果赞赏
