IBD患者健康教育如何治疗及复发预
愿景:医院!
使命:做护佑健康与生命的天使!
核心价值观:以病人为中心,以医生为财富!
服务格言:在这里,每个人都会关心您!
什么是溃疡性结肠炎?
为什么会患溃疡性结肠炎?
患了溃疡性结肠炎,很焦虑,怎么办?
溃疡性结肠炎日常生活饮食注意什么?
溃疡性结肠炎怎么治疗?l溃疡性结肠炎的定义
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要位于结肠的粘膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但也可向近端扩展,以至遍及整个结肠。
l溃疡性结肠炎的临床表现
l临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,病程多在4~6周以上。
l黏液血便是UC的最常见症状。
l肠外表现o皮肤粘膜表现:口腔溃疡、结节性红斑和坏疽性脓皮病o关节损害:外周关节炎、脊柱关节炎o眼部病变:虹膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎o肝胆疾病:脂肪肝、原发性硬化性胆管炎、胆石症o血栓栓塞性疾病等
l超过6周的腹泻病程可与多数感染性肠炎鉴别
l溃疡性结肠炎的内镜下表现
溃疡性结肠炎的治疗
1.内科治疗
(1)卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。
(2)药物治疗①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故不主张长期使用。③免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报道硫唑嘌呤在疾病恶化时并无控制疾病的作用,而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。④中药治疗腹泻型溃疡性结肠炎可用中医中药治疗,效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。
2.外科治疗
有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗
(1)手术指征需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌;⑥难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化,慢性持续性症状,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活;⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化,以致几个月甚至几年不能停止激素治疗;⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;⑨严重的结肠外表现如关节炎,坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果。
(2)手术选择目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。
溃疡性结肠炎的日常管理:
食物不耐受存在个体差异,建议做好饮食记录
营养与饮食
u均衡饮食包括蛋白质、蔬菜、水果、碳水化合物、脂肪、维生素。蛋白质来源于肉、鱼、家禽肉、乳制品、蛋;碳水化合物:馒头、面包、米饭、山药、土豆、水果中的糖;脂肪:植物油、油脂
食物过敏和不耐受:与免疫系统应答有关,可以造成严重致命的反应′食物不耐受:引起胃肠道不适症状,如腹泻、腹痛′很多人有食物不耐受,远远多于有真正的食物过敏者
活动期饮食注意事项:
ü少食多餐ü在轻松的氛围中进餐ü避免诱发食物ü限制含有不可溶性纤维的食物:如种子类、坚果、豆类、绿叶蔬菜、水果、麦麸ü减少摄入油腻或油炸食物ü摄入充足水分,避免冰饮料、含咖啡因的咖啡、茶
溃疡性结肠炎患者所应该知道并记住的
?溃疡性结肠炎是一个慢性病,维持治疗需要3-5年,甚至更长的时间?定期看医生,不能擅自减量甚至停药?大部分溃疡性结肠炎可以应用药物获得很好的控制,不影响正常生活和工作?少数溃疡性结肠炎药物治疗效果差,可以手术切除结肠获得治愈
我们实力雄厚的阳光融和消化中心:
消化中心目前有医护人员50余人,其中主任医师3人,副主任医师3人,主治医师6人,医师7人,博士学位5人,硕士学位10人。拥有A5、B5两个住院病区,床位共96张。拥有清一色Olympus高端胃肠镜、放大内镜、超声内镜、十二指肠镜、胶囊内镜、C臂、胃肠动力与24小时pH测量仪、13C14C呼吸试验检测仪、高端ERCP室。能够独立开展ESD、ESE、EFR、POEM、ERCP、STER、TIPS等微创治疗术,胃镜置入水球治疗肥胖症,以及食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射术、静脉组织胶栓塞术等复杂高难度手术,其中POEM,STER,EFR被国内同行公认为顶级高难度内镜手术。消化中心各位同仁秉承“快乐源于进步、荣誉源于努力、技术永无上限、服务永无止境”的追求,将给患者提供及时准确的诊断,规范、精准的个性化、人性化的优质医疗。我们的目标是打造医术先进、服务优质、行业领先的优秀科室。
医院
医院是在国家医改新形势下,经中国保监会批准,由中国强企业阳光保险集团与潍坊市政府合作创办的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、转化医学与产业发展为一体的三级大型综合性医疗机构。医院于年3月通过国际医疗服务和管理公认标准JCI认证(第六版),医院质量、管理、服务水平均达到国际标准。
医院座落在潍坊市国家级高新产业开发区,占地面积亩,其中I期建筑面积28万平方米,设置床位张,开设脑科中心、心脏中心、骨科中心、肿瘤中心等33个临床科室,检验科、影像中心、病理科等9个医技科室,专科特色及学科综合优势突出;投入巨资引进PET-MR及第六代射波刀等高、精、尖设备达多台。医院人才荟萃,聚集了众多国内知名专家,与美国哈佛大学、杜克大学、以色列舍巴医学中心及国内医院、北大一院等展开深入合作。
医院秉持“以病人为中心,以医生为财富”的核心价值观,以“医院”为宗旨,以“做护佑健康与生命的天使”为使命,将“在这里,每个人都会关心您”作为服务格言。医院在全国首创“保险+医疗”模式,是全国金融系统医院、山东省级文明单位、潍坊市民信赖的医疗机构、青岛大学医学部大学生实践基地,全国医保、山东省医保、潍坊市医保定点医疗机构。
途径医院公交车:您可以乘坐68路公交车在潍县中路樱前街路口站下车;12路(区间)、58路、79路、96路、93路公交车在医院站下车;出租车—从火车站至医院,打车费用约26元(价格仅供参考)。出租车—从南苑机场至医院,打车费用约33元(价格仅供参考)。