小心带刺的美味,伤眼睛你吃过吗
01每年的九十月份是板栗的成熟的季节，糖炒栗子香糯，当零食极好，板栗烧鸡摆在餐桌上更是让人难以拒绝的佳肴！以前我们都是直接享受盘中美味，这两年开始盛行的农家乐、自驾游，让不少人可以直接去感受采摘的乐趣。享受的自己劳动果实，感觉美食的味道也加分了，殊不知，板栗带刺，会伤人！近日左女士全家自驾游采摘板栗时，就差点因为这美味失了明！02半个月前，左女士全家一起开开心心去罗田摘板栗，可回汉后，她右眼出现眼红、眼痒有异物感的情况，因为工作繁忙加上不太影响生活，她并没有在意，直到发现眼白上突然鼓出一个包，才意识到问题的严重性，赶医院角膜科就诊。经过详细的检查与问诊，原来左女士眼睛里长出的这个包，竟是因为一根板栗刺造成的！
右眼颞下方靠近角膜缘处可见红色隆起
按压时非常疼
眼部超声生物显微镜检查提示8点位近角膜缘巩膜内有异物，周围形成脓腔，眼内相邻组织睫状体肿胀明显
03那么这个埋在眼睛里面的异物是从哪里来的呢？医生仔细询问病史，左女士才回想起来采摘过程中右眼碰到过板栗球。我们平常见到的板栗都只有光滑的外壳了，但采摘时的新鲜板栗，在壳外还有一层尖利的盔甲，像一个小刺猬！这个小刺猬一旦打到眼睛，尖利的小刺极容易断在眼内，造成周围组织化脓、真菌感染甚至眼球穿孔，甚至需要进行角膜移植来挽救视力、保存眼球，非常危险！包裹在小刺猬里的美食-板栗
04医生急诊给左女士做了脓肿清创，术中发现感染范围远远大于肉眼可见的情况。局部巩膜组织几乎全层溶解
术中可透见眼内葡萄膜
05所幸左女士最终通过治疗，控制了感染，创口也得到很好的修复。术后10天，拆线后结膜平伏，创口愈合良好
术后超声生物显微镜检查可见之前异物及脓肿区域瘢痕增生，相邻眼内组织睫状体水肿减轻
06左女士因为一根板栗刺险些失明！我们还接诊过更为严重的眼球上扎进十几根板栗刺的患者，板栗刺不光在巩膜上，还有的穿透角膜，刺破晶状体，导致了外伤性白内障和眼内炎发生！医生提醒眼睛是心灵的窗户，帮助我们向外界传情达意，同时也是我们获取外界信息的最重要渠道。也正因为于此，眼睛非常易受到外界环境的伤害，如物理化学损伤，异物伤等等。常见异物有无机物和有机物。无机物中最常见的是铁质、铜质异物，这些异物会造成周围组织炎症坏死，我们之前给大家讲过一个铁屑引起的角膜血案就是典型例子。有机物主要是动、植物以及木头等，会引起的眼部组织慢性进展性炎症，且易合并感染，尤其植物异物常携带真菌，易引起真菌性角膜炎、真菌性巩膜炎和真菌性眼内炎等，治疗棘手。左女士就是眼有机异物外伤的典型案例。所以大家一旦有眼部外伤史，如感觉有眼红痛不适，一定要医院就诊，以免贻误病情。
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