康复治疗师题库pp
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14.关于内毒素的叙述，下列错误的一项是（ ）。
A．来源于革兰阴性菌
B．能用甲醛脱毒制成类毒素
C．其化学成分是脂多糖
D．性质稳定，耐热
E．只有当菌体死亡裂解后才释放出来
B
内毒素不能用甲醛液脱毒成类毒素。
15.内毒素的毒性成分是（ ）。
A．特异性多糖
B．脂多糖
C．核心多糖
D．脂质A
E．脂蛋白
B
16.下列微生物不属于原核细胞型的是（ ）。
A．真菌
B．细菌
C．放线菌
D．支原体
E．衣原体
A
真菌属于真核细胞型微生物。
17.主要发生于新生儿和婴幼儿的烫伤样皮肤综合征由什么引起？（ ）
A．链球菌
B．白色念珠菌
C．炭疽杆菌
D．金黄色葡萄球菌
E．皮肤丝状菌
D
皮肤烫伤样综合征其病原菌为金黄色葡萄球菌，是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病，是在全身泛发红斑基底上，发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征，大多数发生于婴儿，偶见于成人。
18.属于真核细胞型微生物的是（ ）。
A．病毒
B．细菌
C．真菌
D．螺旋体
E．放线菌
C
真核细胞型微生物细胞核的分化程度较高，有核膜、核仁和染色体，胞质内有多种的细胞器（如内质网、核糖体及线粒体等），主要通过有丝分裂进行繁殖。真菌、原虫属于此类型微生物。
19.脊髓灰质炎患者的传染性排泄物主要是（ ）。
A．粪
B．血液
C．唾液
D．鼻咽分泌物
E．尿
A
脊髓灰质炎病毒引起脊髓灰质炎，该疾病传播广泛，粪-口途径是其主要的传播方式。病毒常侵犯中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，多见于儿童，故又称小儿麻痹症。
20.构成细菌毒力的是（ ）。
A．基本结构
B．特殊结构
C．侵袭力和毒素
D．分解代谢产物
E．侵入机体的途径
C
构成病原菌毒力的主要因素是侵袭力和毒素。毒素按其来源、性质和作用的不同，可分为外毒素和内毒素两大类。构成侵袭力的主要物质有细菌的酶、荚膜及其他表面结构物质。
21.关于补体以下说法正确的是（ ）。
A．是一组具有酶促反应活性的脂类物质
B．具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎症介质效应
C．对热稳定
D．无毒素中和作用
E．经活化后具有酶活性的一组球蛋白
E
补体是存在于人和脊椎动物血清、组织液中的一组不耐热球蛋白，经活化后具有酶活性，包括三十余种成分，称为补体系统。补体成分大多是β球蛋白，少数几种属α或γ球蛋白，化学组成均为多糖蛋白，多对热敏感。有细胞毒及溶菌、杀菌作用、调理作用、免疫粘附作用、中和及溶解病毒作用和炎症介质作用等生物学活性。
22.关于细菌致病性的说法正确的是（ ）。
A．所有细菌都能引起宿主致病
B．一种致病菌只能引起宿主一种疾病
C．不同的致病菌其致病能力不同
D．同种细菌的不同菌株其致病能力相同
E．不同的致病菌其致病能力相同
C
A项，凡能引起人类疾病的细菌，统称为病原菌或致病菌。B项，一种致病菌可引起宿主多种疾病。CDE三项，细菌在人体内寄生，增殖并引起疾病的特性称为细菌的致病性或病原性。致病性强弱程度以毒力表示，是量的概念。各种细菌的毒力不同，并可因宿主种类及环境条件不同而发生变化。同一种细菌也有强毒、弱毒与无毒菌株之分。
23.年轻女性，恶心、呕吐3天。1天前上腹部开始疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿色变深。该患者是一名服务员，吸烟、嗜酒，在近3个月内有3个性伙伴，无输血或静脉滥用药物史。查体发现眼球巩膜黄染，肝肋下4cm。血清学检查结果是：抗HAV-IgM（－），HBsAg（＋），抗-HBcIgM（＋），抗-HBs（－）。该患者可诊断为（ ）。
A．急性期，体内有病毒复制
B．急性期，传染性低
C．急性期，已开始恢复
D．感染过HBV，已开始恢复
E．感染过HBV，已产生免疫力
A
血清中检测到HBsAg，表示体内感染了HBV，因而是一种特异性标志。
HBsAg阳性见于：
①急性乙型肝炎的潜伏期或急性期（大多短期阳性）；
②HBV致的慢性肝病、迁延性和慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化或原发性肝癌等；
③无症状携带者。抗-HBcIgM是机体感染HBV后在血液中最早出现的特异性抗体，是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制活跃的指标，并提示患者血液有强传染性，
阳性还见于慢性活动性肝炎。
结合患者HBsAg（＋）、抗-HBcIgM（＋）、抗-HBs（－），考虑其为乙肝急性期，体内有病毒复制。
24.咽淋巴环中最大的淋巴组织是（ ）。
A．腭扁桃体
B．咽扁桃体
C．耳咽管扁桃体
D．咽腭弓淋巴组织
E．咽后壁、侧壁淋巴组织
A
咽部有丰富的淋巴组织，在舌根者为舌扁桃体，在舌腭弓与咽腭弓之间者为腭扁桃体，在鼻咽后上部者为咽扁桃体，在耳咽管周围者为耳咽管扁桃体，
它们连同咽后壁、侧壁、咽腭弓的淋巴组织，在咽部构成咽淋巴环，是上呼吸道抵抗感染的防线。
通常所称扁桃体是指腭扁桃体，是咽淋巴环中最大的淋巴组织。
25.年轻男性，咽部火烧样疼痛，T39℃，咽部红肿，无假膜，颈部多个淋巴结肿大，肝大，肋下2cm，脾可触到边缘，无输血史。WBC×/L，L75%，其中20%为异型淋巴细胞。该患者最可能感染的病毒是（ ）。
A．单纯疱疹病毒
B．柯萨奇病毒
C．EB病毒
D．巨细胞病毒
E．腺病毒
C
EB病毒感染的临床表现为高热，淋巴结、肝脾大，血常规示白细胞升高，
以淋巴细胞为主，且可发现异型淋巴细胞。
26.以下属于特异性免疫细胞的是（ ）。
A．皮肤/黏膜上皮细胞
B．中性粒细胞
C．单核吞噬细胞
D．T细胞
E．自然杀伤细胞
D
特异性免疫细胞包括T淋巴细胞和B淋巴细胞。ABCE四项，均属于非特异性免疫细胞。
27.属于真核细胞型微生物的是（ ）。
A．病毒
B．细菌
C．真菌
D．螺旋体
E．放线菌
C
真核细胞型微生物细胞核的分化程度较高，有核膜、核仁和染色体，胞质内有多种的细胞器（如内质网、核糖体及线粒体等），通过有丝分裂进行繁殖。真菌、原虫属于此类型微生物。原核细胞型微生物细胞核分化程度低，仅有原始核质，没有核膜与核仁，除核糖体外，无其他细胞器。这类微生物种类众多，有细菌、螺旋体、支原休、立克次体、衣原体和放线菌等。
28.由伤害性感受器本身释放的致痛物质是（ ）。
A．组胺
B．P物质
C．ATP
D．缓激肽
E．白三烯
B
伤害性感受器致痛物质的激活包括：
①直接溢出：直接从损伤细胞溢出：K＋、H＋、组胺、ACh、5-HT和ATP等；
②局部合成：在局部有损伤细胞的酶促合成的物质，或通过血浆蛋白及白细胞游走带入损伤区的物质：缓激肽（BK）、前列腺素和白三烯等；
③自身释放：由伤害性感受器本身释放的致痛物质：P物质。
29.与非特异性免疫相比较，特异性免疫的特点是（ ）。
A．作用时间短
B．无免疫记忆
C．作用时效在96小时内
D．免疫细胞无须增殖分化
E．细胞组成有T细胞、B细胞和抗原提呈细胞
E
特异性免疫的特点为：
①后天获得；②有特异性，需增殖分化为效应细胞；
③有记忆性；④作用慢而强（96个小时后）。
30.不是细胞因子所具备的特点是（ ）。
A．高效性
B．多效性
C．重叠性
D．特异性
E．网络性
D
细胞因子的作用具有：
①高效性；
②单一细胞因子可具有多种生物活性（多效性），但多种细胞因子也常具有相同或相似的生物学活性（重叠性）；
③网络性：细胞因子间通过合成分泌的相互调节、受体表达的相互调控、生物学效应的相互影响而组成细胞因子网络。
31.以下关于细菌内毒素的说法正确的是（ ）。
A．大多数革兰阳性菌都有内毒素
B．内毒素耐热，加热到℃1小时才能被破坏
C．内毒素可用甲醛脱毒制成类毒素
D．细菌在生活状态时不释放内毒素
E．内毒素可降低血管通透性
D
AB项，大多数革兰阴性菌都有内毒素，内毒素耐热，需加热到℃，经2～4小时才能破坏。
C项，将细菌外毒素用0.3%～0.4%甲醛处理脱去其毒性，保存其免疫原性即为类毒素。
D项，细菌一般在生活状态时不释放内毒素，只有在自溶或人为裂解细菌后才释放。
E项，内毒素可增加血管通透性。
32.中年男性，从昨日起左眼充血，有分泌物和流泪，今晨右眼也出现同样的症状。体检发现结膜充血，但无出血，角膜有病变。耳前淋巴结肿胀、压痛，诊断流行性角膜结膜炎。请问下列微生物最易引起本病的是（ ）。
A．肠道病毒
B．腺病毒
C．沙眼衣原体
D．麻疹病毒
E．单纯疱疹病毒Ⅰ型
B
流行性角膜结膜炎（EKC）是由病毒感染所致的传染性眼病，其临床特点是发病急骤，结膜充血、水肿、有较多滤泡，角膜上皮细胞下点状浸润。
本病的致病病原体是腺病毒，以腺病毒Ⅷ型最常见，常造成暴发流行。
33.患者感染病原微生物后，血清中最早出现特异性免疫球蛋白是（ ）。
A．IgM
B．IgD
C．IgG
D．IgA
E．IgE
A
病原初次刺激机体时，体内最先产生IgM；血清IgM升高说明有近期感染。
34.以下关于艾滋病预防的方法中说法错误的是（ ）。
A．加强国境检疫，禁止HIV感染者入境
B．隔防病人及无症状携带者，对患者血液、排泄物和分泌物进行消毒处理
C．加强卫生宣教，取缔娼妓，禁止与艾滋病患者接触
D．严格婚前检查，限制与HIV感染者结婚
E．已感染的育龄妇女，应避免妊娠、哺乳
C
艾滋病的传播途径包括血液传播，垂直传播和性传播，不包括接触传播。
35.人类免疫缺陷病毒（HIV）感染人体后，作用的靶细胞是（ ）。
A．CD4+淋巴细胞
B．CD8+淋巴细胞
C．B淋巴细胞
D．NK细胞
E．CTL细胞
A
36.以下哪项不属于艾滋病的传播途径？（ ）
A．性接触
B．通过血液传播
C．母婴传播
D．器官移植
E．接吻
E
艾滋病的传播途径：
①性接触；②通过血液传播；③母婴传播；
④其它途径：医护人员护理艾滋病人时，被含血针头刺伤或污染破损皮肤传染，但仅占1%。
应用病毒携带者的器官移植或人工授精亦可传染。密切的生活接触亦有传播可能。
37.艾滋病的病原体是（ ）。
A．人乳头瘤病毒
B．苍白密螺旋体
C．沙眼衣原体
D．解脲支原体
E．人免疫缺陷病毒
E
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种严重传染病
第十章医学伦理学
一、A1/A2型题（以下每—道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）
1.医学伦理学的研究对象是（ ）。
A．医学道德难题
B．医德基本理论
C．医学道德关系
D．医德基本实践
E．医德基本规范
C
医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。
2.医学伦理学的特征之一是（ ）。
A．实践性
B．灵活性
C．集体性
D．组织性
E．专一性
A
医学伦理学三个个具体显著特征：实践性、继承性和时代性。
3.下列选项中属于医学伦理学特征的是（ ）。
A．灵活性
B．集体性
C．继承性
D．组织性
E．专一性
C
医学伦理学三个具体显著特征：实践性、继承性和时代性。
4.在下列各项中，对患者不会造成伤害的是（ ）。
A．医务人员对患者呼叫或提问置之不理
B．医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C．医务人员强迫患者接受检查和治疗
D．医务人员的知识和技能低下
E．医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由
E
5.在下列选项中，不属于医学伦理学的基本原则是（ ）。
A．不伤害原则
B．人道原则
C．有利原则
D．尊重原则
E．公正原则
B
6.下列属于医学伦理学基本原则的是（ ）。
A．有求必应
B．诚实守信
C．不伤害原则
D．刻苦钻研
E．热情服务
C
医学伦理学的基本原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。
7.医师可以行使特殊干涉权的情况是（ ）。
A．对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的
B．医院内住院的患者拒绝接受医学生实习的
C．医院内住院的患者拒绝作为受试者的
D．门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查的
E．门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私的
A
8.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是（ ）。
A．医疗保密
B．医疗荣誉
C．医疗权利
D．医疗公正
E．医疗义务
A
9.医学道德评价方式包括（ ）。
A．医德原则、医德规范、医德范畴
B．医德原则、医德规范、内心信念
C．社会舆论、传统习俗、医德范畴
D．社会舆论、传统习俗、内心信念
E．社会舆论、医德原则、内心信念
D
医学道德评价方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念。
社会舆论和传统习俗是社会评价方式，是一种客观评价力量；
内心信念是一种自我评价方式，是一种主观评价力量。
10.医德评价的意义应除外（ ）。
A．医务人员自我心理需求的手段
B．医务人员行为的监视器和调节器
C．维护医德原则的重要保障
D．维护医德规范的重要保障
E．使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
A
医德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员依据一定的医德原则、规范和准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。
医德评价的主体可分两种：社会评价和自我评价。
社会评价是指病人和社会其他成员对医务人员、医疗卫生单位的行为和活动的道德评价；
自我评价是医务人员自身对其医疗卫生保健行为和活动的道德评价。
11.对医德评价的意义理解有误的是（ ）。
A．表明评价者个人的喜好
B．形成健康的医德氛围
C．调节医学人际关系
D．有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念
E．有助于指导医务人员选择高尚的医德行为
A
医学道德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员
依据一定的医学道德原则、规范或准则，对医务人员，医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。
它包括礼会评价和自我评价。医学道德评价是医务人员医学道德品质形成的重要手段，也是改善医疗卫生保健机构医德医风的有力武器。
12.在医疗实践活动中分配医疗收益与半衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是（ ）。
A．尊重原则
B．不伤害原则
C．公正原则
D．有利原则
E．公益原则
C
公正原则：这里主要指分配性公正，它是指收益和负担的合适分配，并且又包括形式上的公正和实质上的公正。
在医护实践中，形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理，不同的个案以不同的准则处理，在我国仅限于基本的医疗和护理；
实质上的公正是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担。
13.最能反映医患关系性质的表述是（ ）。
A．商品关系
B．信托关系
C．主动被动关系
D．类似父子的关系
E．陌生人关系
B
14.医患关系是一种（ ）。
A．主从关系
B．商品关系
C．信托关系（信用托付）
D．单纯的技术关系
E．陌生人关系
C
15.对于切除阑尾的术后患者，宜采取的医患模式是（ ）。
A．共同参与型
B．被动-主动型
C．指导-合作型
D．主动-被动型
E．以上均可
C
16.对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年患者，适用的医患关系模式是（ ）。
A．权威模式
B．纯技术模式
C．共同参与模式
D．主动-被动模式
E．指导-合作模式
C
17.在下列医学伦理学任务的提法中，错误的是（ ）。
A．为医学的发展导向
B．反映社会对医学的需求
C．为符合医学道德的行为辩护
D．制定与预防、诊断，治疗相对应的伦理准则
E．在医患关系中，只是竭力维护患者的权益
E
18.医患关系的本质特征是（ ）。
A．具有互利性质的经济关系
B．具有买卖性质的依附关系
C．具有协作性质的买卖关系
D．具有依附性质的非平等关系
E．具有契约性质的信托关系
E
医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。
从伦理上说，医患关系是一种信托关系。
医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。
因此，医患关系是以诚信为基础的具有契约性质的信托关系。
19.不属于患者道德权利的是（ ）。
A．根据病情获得休息和免除一定社会义务
B．医疗保障权
C．医疗服务的选择权
D．配合诊疗
E．对医疗机构及其医务人员进行监督
D
医患关系中的权利和义务。医患关系中病人的道德权利有：
①基本的医疗权；②知情同意权和知情选择权；
③保护隐私权；④获得休息和免除社会责任权。
20.病人的健康放在首位，切实为病人谋利益，该原则是（ ）。
A．不伤害原则
B．尊重原则
C．公正原则
D．有利原则
E．公平原则
D
医学道德基本原则有不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则。
其中有利原则要求医务人员的行为以患者有益，保护患者利益，促进患者健康，增加患者幸福为目的。
21.在医患交往过程中，医护人员不恰当的交往方式是（ ）。
A．重视患者的自我感受
B．采取封闭和开放式的提问
C．用专业术语进行交流
D． ）。
A．受试者的疾病获得治疗
B．受试者知情同意
C．受试者获得经济利益
D．受试者绝对安全
E．受试者没有不适
B
人体实验必须遵循以下道德原则：
①有利于医学和社会的发展。
②受试者知情同意。
③维护受试者利益，是指在人体实验中要保障受试者的身心安全，是人体实验进行的前提。
④严谨的科学态度。严谨是科研道德的基本原则，人体实验更强调严谨的科学态度。
23.下列关于医师良心的说法，错误的是（ ）。
A．是一种道德责任感
B．是对他人医疗行为的评价能力
C．是医德情感的深化
D．是对履行道德义务的满足和欣慰
E．是对没有履行道德义务的惭愧与悔恨
B
医德良心指医务人员在践行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。
24.医务人员的行为不符合有利原则的是（ ）。
A．对病人实施过度治疗
B．可能减轻或解除病人的痛苦
C．使病人受益且不会造成明显伤害
D．在病人的康复利弊共存时选择利大弊小的行为
E．在进行的人体实验中，受试者可能得益较小，但却有利于社会大多数人
A
有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、
促进患者的健康、增进其幸福为目的。
A项，过度治疗，损害患者的利益。
25.医疗公正原则不包括（ ）。
A．建立家庭经济困难人群医疗救助机制
B．医疗机构直接负起医疗公正的职责
C．做到绝对公正，即人人同样享有
D．政府是医疗公正的“守门人”
E．医务人员合理使用稀有卫生资源
C
C项，基本医疗保健需求要做到绝对公正，即人人同样享有；
在特殊医疗保健需求上做到相对公正，即为具有同样条件的患者提供同样的服务。
26.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（ ）。
A．孙思邈《备急千金要方》
B．希波克拉底《希波克拉底誓言》
C．宋国宾《医业伦理学》
D．《黄带内经》
E．帕茨瓦尔《医学伦理学》
B
帕茨瓦尔《医学伦理学》的出版标志着医学伦理学学科的诞生。
希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克托底文集》“誓言”中包括为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎等。
27.下列关于保密的说法.错误的是（ ）。
A．对病人保密与病人的利益并不矛盾
B．对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密
C．对病人保密是为了让病人配合治疗
D．对病人保密是为了增强病人的康复信心
E．某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密
E
保守医疗秘密一般包括两方面的内容：
第一，为病人保密。①询问病史、查体从疾病诊断的需要出发，不有意探听病人的隐私。②不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。
第二，对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。
二、B型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
1.（共用备选答案）
A.实践性
B.自主性
C.广泛性
D.灵活性
E.强制性
1.属于医学伦理学特征的是（ ）。
A.B.C.D.
A
医学伦理学三个个具体显著特征：实践性、继承性和时代性。
2.医生行使道德权利的特点是（ ）。
A.B.C.D.
B
医生行使权利时具有三个显著特点：
①行使权利的自主性。②行使权利的权威性。③行使权利的特殊性。
3.法律权利与法律义务的特点是（ ）。
A.B.C.D.
E
在政治、法律范畴内，权利和义务是相对应的。
公民或法人尽到了自己的义务，就可以依法行使一定的权利、享受一定的利益，具有强制性。
2.（共用备选答案）
A.希波克拉底
B.阿维森纳
C.塞尔维特
D.南丁格尔
E.野口英世
1.被称为“西方医学之父”的医学家是（ ）。
A.B.C.D.
A
2.提出血液循环理论的医学家是（ ）。
A.B.C.D.
C
被称为“西方医学之父”的医学家是希波克拉底；提出血液循环理论的医学家是塞尔维特。
相关专业知识篇
第一章影像学
一、A1/A2型题（以下每—道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）
1.以下不能作为放射治疗放射源的是（ ）。
A．电子束
B．质子束
C．放射性同位素射线
D．X射线
E．日光灯
E
日光灯所产生的光束能量较低，不能够杀伤癌组织、破坏癌组织，使其缩小，所以不能作为放射治疗的放射源。
2.目前用于磁共振成像的唯一质子是（ ）。
A．31P
B．23N
C．2H
D．1H
E．25P
D
目前用于磁共振研究的主要是1H、31P、23N等质子，
用于磁共振成像的目前只有1H，因为1H在人体内含量最高，且只有一个电子。
3.国际通用CT的英文全称是（ ）。
A．ComputerAidedTomography
B．ComputerTnans-AxialTomography
C．ComputerizedTomography
D．ComputerTomography
E．ComputerizedTransverseTomography
D
自CT问世以来，对其曾经有过几种不同的称呼，如CT、CAT、CTT、CTAT等。
后来，国际统一采用的名称是ComputerTomography简称CT，系指计算机体层扫描。
4.CT与常规X线检查相比突出的特点是（ ）。
A．空间分辨率高
B．密度分辨率高
C．曝光时间短
D．病变定位、定性明确
E．适合全身各部位检查
B
ACE三项，CT的空间分辨率尚不及平片，常规X线检查同样适合于全身各部位，曝光时间最短者（高频机）可控制到0.5ms，CT扫描尚未达到。
D项，CT检查与常规X线检查各有其局限性，定位、定性按其检查部位只能相对比较
B项，CT的密度分辨率较常规检查明显提高，高约10～20倍。
5.下述指标中，CT低于平片摄影的是（ ）。
A．空间分辨率
B．密度分辨率
C．灰度等级
D．最大密度
E．最小密度
A
CT是数字成像，其空间分辨率受重建矩阵的控制，它的极限分辨率不如X线图像高。
6.不属颅脑平扫的适应证为（ ）。
A．颅内出血
B．脑梗死
C．脑萎缩
D．脑血管畸形
E．先天性无脑
D
颅内出血、脑梗死、脑萎缩及先天性无脑通过颅脑平扫，即能作出明确诊断，
而脑血管畸形，应通过颅脑增强CT扫描方能确诊。
7.CT图像的动态显示范围较大，是因为（ ）。
A．CT设备精密度高
B．CT使用的是激光胶片
C．CT使用的KVP高
D．CT可以采用多种成像算法
E．CT图像可以作窗宽窗位调节
E
CT图像的动态显示范围是指对人体组织CT值显示范围的能力，
人体组织CT值的范围划分为－0到＋0，有个分度，
而人的眼睛仅能分辨16个灰阶，若能将个灰度级都要观察到，必须分段显示。
这项任务是通过窗宽、窗位的调节完成的。窗宽窗位调节的是灰度级差。
8.关于薄层和超薄层扫描的叙述，错误的是（ ）。
A．薄层扫描一般指层厚3～5mm
B．超薄层扫描一般指层厚1～2mm
C．薄层扫描的优点是减少伪影
D．薄层扫描的优点是能减少部分容积效应
E．扫描层厚越薄，图像的空间分辨力越高
C
薄层扫描的优点是减少部分容积效应，提高空间分辨力。因此C答案错误。
9.关于重叠扫描的说法，错误的是（ ）。
A．指扫描设置的层距小于层厚
B．可减少部分容积效应
C．可提高小病灶的检出率
D．受检者的辐射剂量无明显增加
E．相同范围内，重叠扫描的扫描次数将增多
D
重叠越大，相同扫描范围内扫描次数越多，受检者辐射剂量越大。
10.与X线成像相关的特性中，不包括（ ）。
A．穿透效应
B．感光效应
C．荧光效应
D．电离效应
E．免疫效应
E
与X线成像相关的特性包括：
①穿透性，是X线成像的基础。
②荧光效应，是X线透视检查的基础。
③感光效应，是X线摄影的基础。
④电离效应，是放射剂量学和数字化探测器成像的基础。
⑤生物效应，是放射治疗学的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。
11.患者，男，57岁，确诊前列腺癌1年余，全身多处骨关节疼痛明显，应选用的影像学检查方法为（ ）。
A．X线片
B．CT扫描
C．MRI检查
D．超声检查
E．ECT检查
E
患者既往有前列腺癌的病史，现全身多处骨关节疼痛，怀疑全身骨转移，首选的检查是全身骨显像（ECT）。
ECT检查简单价廉，且能敏感显示原发及骨转移病灶，并能够显示全身整体的状况。
12.关于X线特性的描述不正确的是（ ）。
A．穿透性是X线的摄影的基础
B．荧光效应是X线透视检查的基础
C．感光效应是X线摄影的基础
D．生物效应是放射治疗学的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因
E．电离效应是放射剂量学和数字化探测器成像的基础
A
X线有很强的穿透性，能穿透可见光不能穿透的物体，在穿透过程中有一定程度的吸收。
A项，穿透性是X线成像的基础，感光效应是X线摄影的基础。
13.下列关于X线透视的说法，正确的是（ ）。
A．操作复杂，但费用低
B．只能单方向观察
C．能观察器官的动态情况
D．图像的对比度及清晰度高
E．较容易观察密度差异小的器官
C
X线透视其优势主要有：
①可动态观察，通过转动患者的体位进行多方向的观察，可实时了解器官的动态变化，如心脏的搏动、膈肌的运动、胃肠蠕动等；
②操作简单，费用低廉等。
不足之处主要有：
①图像对比度及清晰度较差，难于观察密度与厚度差别小的器官以及密度与厚度较大的部位；②X线剂量相对较大。
14.人体组织CT值的比较，错误的是（ ）。
A．骨密度＞钙质
B．凝血＞血液
C．脑灰质＞脑白质
D．脂肪＞水
E．血液＞水
D
规定以水的CT值为0Hu，骨皮质最高，为＋0Hu，空气最低，为－0Hu，人体中密度不同的各种组织的CT值则居于－0～＋0Hu的个分度之间。
D项，脂肪的CT值约为－80～－Hu，小于水。
15.CT值定标为0的组织是（ ）。
A．空气
B．骨
C．水
D．脑组织
E．血液
C
X线穿过人体的过程中，每个体素的X线吸收系数，可以换算为相应像素的CT值，以作为表达组织密度的统一单位。其单位名称为亨氏单位（Hu）。规定以水的CT值为0Hu，骨皮质最高，为＋0Hu，空气最低，为－0Hu。
16.X线的特性中，下列哪项属于X线摄影的基础？（ ）
A．穿透性
B．荧光效应
C．感光效应
D．电离效应
E．生物效应
C
A项，穿透性是X线成像的基础。
B项，荧光效应是X线透视检查的基础。
C项，感光效应是X线摄影的基础。
D项，电离效应是放射剂量学和数字化探测器成像的基础。
E项，生物效应是放射治疗学的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。
17.吸收X射线能力最强的组织结构是（ ）。
A．肌肉
B．脂肪
C．骨骼
D．肺组织
E．肝脏
C
人体各组织对X线的衰减按骨、肌肉、脂肪、空气的顺序由大变小。
这一差别即形成了X线影像的对比度。为了增加组织间的对比度，还可借用造影剂扩大X线的诊断范围。
18.CT的特点包括（ ）。
A．多参数成像
B．多方位成像
C．流动效应
D．多层螺旋
E．对比增强
D
CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收通过该层面衰减后的X线，经模/数转换输入计算机进行处理，得到扫描层面组织衰减系数的数字矩阵，然后将矩阵内的数值通过数/模转换，有黑白不同的灰度等级在荧光屏上显示出来，即构成CT图像。
多层螺旋为其成像特点。ABCE四项，均为MRI的特点。
19.CT成像的依据是（ ）。
A．横断面图像观察的特性
B．X线的吸收衰减特性
C．探测器的模数转换功能
D．多幅照相成像原理
E．多方位成像技术
B
CT与常规X线检查比较，虽然它们都以X线作为能源，但两者的成像依据和成像方式截然不同。X线透视、摄影是以被照体的密度、厚度及原子序数的差异对X线的吸收不同为成像依据，透过X线射入荧屏或胶片直接成像。
CT则是以X线的吸收衰减特性为成像依据，成像方式是数据重建。
20.X线的哪项特性是放射治疗学的基础？（ ）
A．穿透作用
B．荧光作用
C．电离作用
D．感光作用
E．生物效应
E
生物效应是指X线通过生物体，可使机体与细胞结构发生生理和生物学改变，其损害程度与X线的量成正比。生物效应是放射治疗学的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。
21.水成像MRI不包括（ ）。
A．MR弥散成像
B．MR胰胆管造影
C．MR尿路造影
D．MR脊髓造影
E．MR内耳成像
A
水成像MRI采用长TE技术获取重T2WI合用脂肪抑制技术，使含水器官显示清晰。
主要包括：MR胰胆管造影、MR尿路造影、MR脊髓造影、MR内耳成像等
22.关于X线造影方式的说法，不正确的是（ ）。
A．T管造影是直接造影法
B．经尿道膀胱造影是直接造影法
C．钡剂造影是直接造影法
D．静脉肾盂造影是直接造影法
E．心导管造影是直接造影法
D
临床上造影方式主要有直接造影和间接造影两种方法。
其中直接造影法包括口服法（钡餐检查）、灌注法（钡灌肠法）、穿刺注入或导管法（心血管造影、经皮肝穿刺胆道造影等）；
间接造影法包括对比剂引入体内，经吸收或聚集，使脏器显影，如静脉肾盂造影、排泄性胆道造影等。
23.普通CT图像与X线图像相比，下列说法正确的是（ ）。
A．空间分辨率减低，密度分辨率增高
B．空间分辨率减低，密度分辨率减低
C．空间分辨率增高，密度分辨率增高
D．空间分辨率增高，密度分辨率减低
E．以上说法均不正确
A
CT与普通X线平片相比，最主要的优点是密度分辨率较后者明显增高，但空间分辨率较后者有所减低。
24.在SE序列中，T1加权像是指（ ）。
A．长TR，短TE所成的图像
B．长TR，长TE所成的图像
C．短TR，短TE所成的图像
D．短TR，长TE所成的图像
E．依组织密度所决定的图像
C
在自旋回波脉冲序列（SE）中，选用短TR（＜ms）和短TE（＜30ms）时，组织间的T1信号强度差别最大，形成的图像为T1加权像；
选用长TR（＞1ms）和长TE（＞80ms）时，组织间的T2信号强度差别最大，形成的图像为T2加权像；选用长TR和短TE所得信号既非T1也非T2，反映了组织间质子密度上的差别，形成的图像为质子密度加权像。
25.下列不属于功能性MRI成像方法的是（ ）。
A．弥散成像
B．灌注成像
C．脊髓成像
D．波谱成像
E．血氧水平依赖成像
C
功能性MRI是在病变尚未出现形态变化之前，利用局部功能变化来形成图像，达到早期诊断的目的，属于分子影像学范畴。
主要包括MRI弥散成像、MRI波谱成像、MRI灌注成像和MRI血氧水平依赖成像等。
26.关于磁共振现象的说法，错误的是（ ）。
A．在一定的磁场环境中，进动频率是由磁场强度决定的
B．外加射频磁场B1与质子的Lamor频率一致才能发生共振
C．B1强度越大，质子进动角度改变越快
D．共振是自然界一种普遍现象
E．B1强度越大，质子Lamor频率越快
E
具有单数电子的原子核（质子）形成一个小磁场，当人体被置放在一个强大的静磁场内，人体内原来杂乱无章排列的质子排列整齐形成一个磁矩，
当外加一个频率与质子振动频率相同（Larmor频率，又称共振频率）的射频场时，磁矩发生与主磁场方向和强度的变化，
射频场停止后，磁矩又回到原来主磁场的方向和强度，这种现象即为磁共振。
E项，B1强度不会改变质子Lamor频率。
27.人体MRI信号强度与什么无关？（ ）
A．组织弛豫时间
B．氢质子密度
C．血液流动
D．分子重量
E．化学位移及磁化率
D
人体MRI信号是与氢质子有关，与分子重量无关。
28.有关造影检查的说法错误的是（ ）。
A．增加或减低组织器官的密度
B．造影剂可分为高密度造影剂和低密度造影剂
C．造影方式有直接引入法和间接引入法
D．静脉肾盂造影属于间接引入法
E．增加器官组织的自然对比
E
人工对比成像（造影检查）：对于缺乏自然对比的结构和器官，可导入密度高于或低于该结构或器官的物质，人为地使之产生密度差别而形成影像，这就是人工对比成像的原理。
此法又称造影检查，导入的物质称为对比剂。
E项，造影检查是使某些部位的组织、器官，与周围器官产生对比（人工对比），而不是自然对比。
29.关于窗口技术，错误的叙述是（ ）。
A．根据诊断需要调节图像的对比度和亮度的调节技术
B．窗口技术包括窗宽、窗位的选择
C．窗位指窗宽上、下限CT值的平均数
D．窗宽指显示图像时所选用的CT值的范围
E．如窗位和窗宽均调节至80，显示CT值的范围是80～HU
E
窗口技术是数字图像所特有的一种显示技术，根据诊断需要调节图像的对比度和亮度的调节技术。窗口技术包括窗宽、窗位的选择；窗宽指显示图像时所选用的CT值的范围；窗位指窗宽上、下限CT值的平均数。
E项，如窗位和窗宽均调节至80，显示CT值的范围是40～HU。
30.MRI设备不包括（ ）。
A．球管系统
B．射频系统
C．梯度磁场系统
D．主磁体系统
E．计算机系统
A
MRI仪器的主要设备包括主磁体、梯度线圈、各种发射射频和接收信号的线圈以及计算机系统等。梯度线圈改变主磁体场强，形成梯度场，用作选层和信息的空间定位。
多数线圈既作为发射射频脉冲之用，又作为接收线圈。接收到的信号经过计算机和控制台计算机的处理就形成黑白差别的磁共振图像。
A项，球管系统产生的是X线射线。
31.放射性核素示踪技术用来作为示踪剂的是（ ）。
A．钡剂
B．泛影葡胺
C．放射性药物
D．碘剂
E．Gd3＋
C
核医学影像是根据放射性药物具有自己的代谢和生物学特性，能特异地分布于体内特定的器官与病变组织，标记在放射性药物分子上的放射性核素放出射线能在体外被探测，从而达到成像的目的。
32.核医学主要显示人体组织器官的哪种特征？（ ）
A．数量差异
B．代谢功能
C．解剖结构
D．密度差异
E．分化程度
B
核医学使用放射性核素通过新陈代谢分布在特定的部位，再通过射线探测仪来追踪标记的化合物在体内的分布数量及代谢途径，因此是一种代谢成像。
33.下列不是PET的优势的是（ ）。
A．灵敏度高
B．可以进行代谢显像
C．容易进行衰减校正
D．图像分辨率高
E．容易进行定量分析
D
正电子发射断层显像术（PET）显像的优势主要在于：
①可使灵敏度提高并能提高分辨率；
②显像常用的放射性核素多是组成人体的固有元素，是人体代谢必需的重要物质，从而可以进行代谢显像，对体内重要的代谢途径的研究和临床应用都有重要意义；
③很容易进行衰减校正和定量分析。
D项，PET图像分辨率欠佳，尚无法达到显示解剖细节的要求。
34.PET显像的分辨率明显优于SPECT。通常其空间分辨率可达（ ）。
A．4～5mm
B．1～2mm
C．0.1～0.5mm
D．2cm
E．3cm
A
PET的空间分辨率优于SPECT，可以达到4～5mm。
35.核医学诊断技术的缺点是（ ）。
A．不能获得脏器的功能
B．不能进行代谢研究
C．解剖分辨率不够高
D．为创伤性检查
E．不能定量分析
C
36.下列关于DR较CR更具优势的描述中不正确的是（ ）。
A．患者接受X线的剂量更小
B．时间分辨力明显提高
C．后处理图像的层次更加丰富
D．实现X线数字化储存、再现及传输
E．省略了CR技术中激光读取的步骤，更加简单
D
数字化X线成像（DR）直接把X线转换成电信号，然后通过数模转换形成数字图像，省略了CR技术中激光读取的步骤。
CR和DR均实现了X线数字化储存、再现及传输，但DR患者接受X线的剂量更小，时间分辨力明显提高，具有更高的动态范围，使后处理图像的层次更加丰富。
37.下列不是螺旋CT后处理技术的是（ ）。
A．多平面重组
B．表面遮蔽显示
C．最大密度投影
D．动态增强扫描
E．CT仿真内镜
D
螺旋CT由于采用的是容积扫描，扫描速度更快，覆盖范围大，层厚薄，Z轴上的分辨率大大提高，多平面重建时可达各向同性，因此可进行多种图像后处理技术，主要包括多平面重组、表面遮蔽显示、最大密度投影、容积再现和CT仿真内镜等。
38.下面关于MRI设备说法中错误的有（ ）。
A．计算机系统用来采集、处理数据，以及图像显示
B．梯度系统的作用是产生梯度磁场，主要用于空间定位
C．射频系统用来发射射频脉冲，使磁化的氢质子产生共振
D．线圈既可发射射频脉冲，又可接收射频脉冲
E．磁体系统分为常导型、超导型两种
E
①MRI设备主要包括主磁体、梯度线圈、各种发射射频和接收信号的线圈以及计算机和控制台等。
②根据主磁体的结构可分为永久磁体、常导磁体和超导磁体三种。
③梯度线圈改变主磁体场强，形成梯度场，用作选层和信息的空间定位。
④多数线圈既作为发射射频脉冲之用，又作为接收线圈。线圈越接近感兴趣区图像质量越好。⑤计算机系统用来采集、处理数据以及图像显示等。
39.多层螺旋CT是指（ ）。
A．可同时重建多个层面图像的CT设备
B．可同时采集多个层面数据的CT设备
C．可同时显示多个层面图像的CT设备
D．可同时存储多个层面影像数据的CT设备
E．可同时处理多个层面影像数据的CT设备
B
多层螺旋CT是指具有多排探测器的CT设备，球管旋转一周，可同时采集多个层面的数据。
40.下列不是MRI检查禁忌证的是（ ）。
A．有心脏起搏器
B．幽闭恐怖症患者
C．有心肺监护仪者
D．有碘过敏史
E．术后动脉夹存留者
D
MRI检查的禁忌证主要有装有心脏起搏器患者，检查部位有顺磁性物质者，幽闭恐怖症患者，有心肺监护仪者，术后动脉夹存留者等，均不能进行MRI检查。碘过敏阳性者是CT增强检查的禁忌证。
41.下列关于核医学的优点错误的是（ ）。
A．可同时显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能
B．有助于疾病的早期诊断
C．图像空间分辨率高
D．可用于定量分析
E．具有较高的敏感性
C
核医学显像是依据放射性核素标记的放射性药物，根据这些药物的代谢和生物学特性，能特异地分布于体内特定的器官与病变组织，放出的射线能在体外被探测，
因此核医学影像是显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能相结合的显像，具有敏感性高，同时可用于定量分析，有助于疾病的早期诊断，但
其主要的不足在于图像空间分辨率较差。
42.软X线摄影最常用于（ ）。
A．头颅
B．腹部
C．气管、支气管、肺
D．骨骼
E．乳腺
E
软X线摄影是X线特殊摄影的一种，主要采用能发射较长波长X线的钼靶管球，
其最主要的特点是显著提高软组织分辨力，因此主要用于软组织成像，特别是乳腺的成像。
43.下列关于CT中窗宽、窗位技术的概念，错误的是（ ）。
A．窗宽规定了所显示灰阶的中心
B．窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低
C．通常窗宽都是可调节的
D．窗位规定了所显示灰阶的中心
E．实际应用时，选择的窗宽不包括所有组织的显示范围
A
窗宽即图像上CT值的范围，窗位即所显示灰阶的中心，CT机的窗宽窗位都可调节，实际应用时，选择合适的窗宽窗位来进行不同部位的观察，窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低。
44.下列在T1WI及T2WI上均为低信号的组织成分或器官是（ ）。
A．脑皮质
B．肝脏
C．脂肪
D．水
E．骨皮质
E
不同的组织在T1WI及T2WI上的信号的高低均不同。信号的强弱一般可分为高信号、中等信号、低信号。其中骨皮质在二者图像上均为低信号；脂肪组织在二者均为高信号；水在T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号；脑组织及肝脏在T1WI及T2WI上均呈中等信号。
45.下列核医学显像方法中，属于阳性显像的是（ ）。
A．急性心肌梗死灶显像
B．肺灌注显像
C．局部脑血流显像
D．骨显像
E．肝血池显像
A
阳性显像是指在静态影像上病灶的放射性浓聚高于正常组织的显像，可以分为特异性和非特异性两种类型。临床上亲肿瘤显像、急性心肌梗死灶显像属于阳性显像。
46.超声波成像的基础主要是（ ）。
A．射频脉冲
B．射线的衰减
C．代谢功能
D．密度差异
E．声阻抗的差异
E
不同正常组织间、正常与病理组织间、不同病理组织间存在声阻抗的差别和超声波衰减的差别，超声波入射后会产生反射和衰减的差别，这是超声成像的基础。
47.超声探头的核心是压电晶片，其主要的作用是（ ）。
A．不能将电能转换为机械能，但能将机械能转换为电能
B．能将电能转换为机械能，但不能将机械能转换为电能
C．不能将电能转换为机械能，亦不能将机械能转换为电能
D．能将电能转换为机械能，亦能将机械能转换为电能
E．能发射超声波，但是不能探测反射的回波
D
超声仪器主要由控制系统、显示系统和换能系统（探头）三部分组成。
其中换能系统即压电晶片探头重要的作用是既能发射超声波（将电能转换为机械能）又能探测反射的回波（将机械能转换为电能）。
48.超声成像适用范围不包括（ ）。
A．对于结石和妊娠的检出等也有很高的敏感性
B．测定心脏等脏器的功能
C．介入性超声诊断和治疗
D．检查胸腔、腹腔、心包腔、脑室腔、睾丸鞘膜积液的存在，判定积液量
E．广泛用于胃肠疾病的诊断
E
超声的主要适用范围有：
①检查实质或空腔脏器的大小、形态；
②鉴定脏器内占位病变的特点及与周围器官的毗邻关系；
③检测心血管系统血流动力学状态；
④测定脏器功能；
⑤检查胸腔、腹腔、心包腔、脑室腔、睾丸鞘膜积液的存在，判定积液量；
⑥对于结石、妊娠的检出等也有很高的敏感性；
⑦介入性超声诊断和治疗等。E项，超声对肺、胃、肠道等含气丰富的器官以及骨骼等特别致密的组织，由于受超声物理性质的限制，无法形成清晰的图像。
49.下列关于超声成像的优点描述错误的是（ ）。
A．能够方便动态实时观察
B．能够很好地同时显示多个器官或结构的整体关系
C．价格相对低廉
D．能很好地检测心血管等运动器官的重要生理功能
E．无创伤、无电离辐射
B
超声成像主要的优点有：
①可进行实时动态观察，
②价格低廉，
③能检测心血管等运动器官的生理功能
，④无创伤、无电离辐射等。但是主要的缺点是容易受到气体和皮下脂肪的干扰，同时伪像较多，图像显示范围小，不易同时显示多个器官或结构的整体关系，且受操作者经验的影响较大。
50.核医学在心血管系统显像中的应用不包括（ ）。
A．心肌灌注显像
B．心肌代谢显像
C．心脏冠脉狭窄成像
D．心脏负荷试验
E．亲梗死显像与乏氧显像
C
心血管系统核医学显像主要包括心肌灌注显像、心肌代谢显像、心肌细胞活性检测、心脏功能显像、心脏负荷试验、亲梗死显像与乏氧显像、心脏大血管动态显像和静脉血栓探测、心脏神经受体显像、冠状动脉再狭窄防治和动脉粥样硬化斑块显像等。
C项，核医学不能进行心脏冠脉狭窄成像。
51.人体不同组织声衰减的程度不同，下列不正确的是（ ）。
A．骨骼、钙化声衰减程度高
B．肌腱、瘢痕声衰减明显
C．肝、肾、肌肉属中等
D．皮下脂肪组织属低衰减
E．肺组织（含气）衰减程度低
E
二、A3/A4型题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
1.（共用题干）
患者，男，56岁，反复右髋关节疼痛3月余，体检右髋关节压痛明显，临床上怀疑股骨头缺血坏死。
1.初步的影像学检查方法为（ ）。
A.正蛙位X线片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.ECT检查
A
股骨头坏死的患者，首先选择的影像学检查方法为髋关节正蛙位摄片，能够较好的显示股骨头形态及髋关节诸骨的骨质情况，且价格低廉，常作为首选检查。
2.下列检查方法中对于股骨头缺血坏死诊断最早期、最敏感的影像学方法为（ ）。
A.X线摄片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.核医学
E
核医学由于属于代谢显像，能够在骨质形态改变之前，显示骨质的代谢情况，反映的是骨质代谢情况为主的影像学检查方法，因此，可作为股骨头缺血坏死最早期、最敏感的影像学检查方法。
3.对于观察髋关节软骨情况，首选的影像学检查方法为（ ）。
A.X线摄片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.ECT检查
C
MRI成像由于具有软组织分辨率高，对于骨关节系统中的韧带、滑膜、肌腱及软骨方面的显示具有其他影像学检查方法无可比拟的优势。
2.（共用题干）
患者男，34岁。涕中带血1个月余，体检未见异常，外院鼻咽镜示鼻咽隐窝变浅，活检示鼻咽高分化鳞癌。
1.为了解颅底的骨质情况，首选的影像学方法为（ ）。
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
C
虽然MRI在观察鼻咽情况、观察鼻咽癌周围软组织侵犯情况较优，但是在显示颅底骨质情况方面最佳的影像学检查仍为CT。
2.患者确诊后，进行放疗检查。该检查利用了X线的特性是（ ）。
A.荧光效应
B.穿透性
C.电离效应
D.生物效应
E.感光效应
D
X线具有穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应、生物效应五种基本的特性，
其中穿透性是X线成像的基础；
荧光效应是透视检查的基础；
感光效应是X线摄影的基础；
电离效应是放射剂量学和数字化探测器成像的基础；
生物效应是放射治疗学的基础，
也是进行X线检查时需要注意防护的原因。
3.放疗一段时间后，患者出现了头痛症状，临床怀疑放射性脑病，首选的检查为（ ）。
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
D
对于脑实质的病变，首选的影像学检查方法为MRI，能够清楚地显示灰白质情况，避免了CT颅底骨质的伪影，清楚地显示颅内病灶的范围。
第二章临床检验
一、A1/A2型题（以下每—道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）
1.正常人粪便颜色为（ ）。
A．白色
B．棕黄色
C．绿色
D．红色
E．黑色
B
正常成人的粪便因粪胆素而呈棕黄色，成形，质软；婴儿粪便可呈黄色或金黄色。
2.正常粪便含有少量（ ）。
A．血液
B．脓液
C．黏液
D．寄生虫
E．虫卵
C
正常粪便中含有少量黏液。ABDE四项均为粪便检查中的病理成分。
3.“蛋白尿”是指24h尿液中蛋白质含量超过（ ）。
A．mg
B．mg
C．mg
D．mg
E．mg
C
蛋白尿是尿液中出现超过正常量的蛋白质，即尿蛋白定量大于mg/24h。
4.关于蛋白尿定义错误的是（ ）。
A．尿蛋白定性阴性
B．尿蛋白定性阳性
C．尿蛋白定量超过mg/L
D．尿蛋白定量不低于mg/L
E．尿蛋白定量超过mg/24h
A
当尿蛋白超过mg/24h或超过mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。
5.中性粒细胞增加见于（ ）。
A．长期接触放射线者
B．再生障碍性贫血
C．脾功能亢进
D．大手术后12～36h
E．系统性红斑狼疮
D
在成人往往与白细胞总数增高同时出现，多见于各种化脓性细菌所致的急性感染；严重的组织损伤及大量血细胞破坏（如烧伤、大手术后）、急性大出血、急性中毒以及白血病或恶性肿瘤（如慢性粒细胞性白血病）等。D项，大手术可导致广泛组织损伤，引起中性粒细胞反应性增多。
6.正常人尿液离心沉渣镜检计数时白细胞一般少于（ ）
A．1个/HP
B．3个/HP
C．5个/HP
D．10个/HP
E．15个/HP
C
正常人尿液离心沉渣镜检计数参考值：＜5/HPF。
7.提示肾实质有细菌性感染的管型是（ ）。
A．宽大管型
B．细粒管型
C．白细胞管型
D．蜡样管型
E．红细胞管型
C
白细胞属于炎症细胞，白细胞管型出现提示肾盂肾炎、间质性肾炎等肾实质感染性疾病，并可作为上尿路感染标志物。
8.不见于碱性尿的结晶是（ ）
A．磷酸盐结晶
B．尿酸结晶
C．无定性磷酸铵盐
D．磷酸铵镁结晶
E．碳酸钾结晶
B
尿酸结晶为酸性结晶，多见于酸性尿。在新鲜尿中出现大量尿酸结晶，同时伴有红细胞存在，提示有膀胱结石或肾结石或机体尿酸代谢障碍。
9.正常人尿液中可出现（ ）
A．透明管型
B．蜡样管型
C．细胞管型
D．脂肪管型
E．颗粒管型
A
正常成人浓缩尿中偶尔可见到透明管型（0～1个/LPF），病理状态持续增多。
10.嗜酸性粒细胞减少见于（ ）
A．肺癌
B．霍奇金病
C．支气管哮喘
D．用肾上腺皮质激素后
E．慢性粒细胞性白血病
D
嗜酸性粒细胞减少见于长期应用肾上腺皮质激素、某些急性传染病，如伤寒极期。用肾上腺皮质激素后，皮质激素分泌增高使嗜酸性粒细胞降低。
11.单核细胞病理性增多见于（ ）
A．传染性单核细胞增多症
B．淋巴细胞性白血病
C．肾移植术后出现排斥反应
D．亚急性感染性心内膜炎
E．接触放射线
D
单核细胞病理性增多见于某些感染（如亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病等）、急性感染恢复期、活动性肺结核、某些血液病。
12.黄疸发生的机制不包括（ ）
A．胆红素形成过多
B．肝细胞摄取障碍
C．胆红素肝外排泄障碍，逆流入血
D．肝细胞处理胆红素能力下降
E．肝细胞对胆红素的排泄增多
E
凡能引起胆红素生成过多或肝细胞对胆红素的摄取、结合排泄过程发生障碍等因素都可使血中胆红素增高，而出现高胆红素血症。
13.血液尿素、肌酐的检测主要反映人体（ ）
A．肝功能
B．肾功能
C．心功能
D．肺功能
E．脾功能
B
14.以下乙型肝炎病毒（HBV）标志物检测结果中，哪项表示患者急性HBV感染早期，HBV复制活跃，传染性强？（ ）
A．HBsAg（＋）、HBeAg（＋）
B．HBsAg（＋）、抗-HBc（＋）、抗-HBe（＋）
C．抗-HBc（＋）、抗-HBe（＋）、抗-HBs（＋）
D．抗-HBc（＋）、抗-HBs（＋）
E．抗-HBs（＋）
A
A项，表示急性HBV感染早期，HBV复制活跃；
B项，表示HBV复制停止；CD两项，表示HBV感染恢复阶段；E项，表示病后或接种乙肝疫苗后获得性免疫。
15.脑脊液呈胶冻状多见于（ ）。
A．病毒性脑膜炎
B．蛛网膜下腔梗阻
C．脑出血
D．结核性脑膜炎
E．化脓性脑膜炎
B
蛛网膜下腔梗阻时，远端的脑脊液蛋白质含量常高达15g/L，脑脊液呈黄色胶冻状。
16.脂蛋白各组份中密度最大的是（ ）。
A．LDL
B．HDL
C．IDL
D．VLDL
E．CM
B
HDL即高密度脂蛋白，其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半，因此在众多脂蛋白中密度最大。
17.以下哪种生化指标常被用于前列腺癌诊断？（ ）
A．PSA
B．CEA
C．AFP
D．CA
E．CA
A
前列腺癌在早期是没有任何症状的，而它的治疗意义就在于早期发现。目前，临床上多使用前列腺特异性抗原（PSA）作为早期筛查前列腺癌的指标；
B项，CEA多作为筛查结肠肿瘤的生化指标；
C项，AFP是肝癌的特异性生化指标；
D项，CA是预测卵巢癌的重要指标；
E项，CA提示胰腺癌的诊断。
18.以下白细胞数值，不属于正常成人参考区间的是（ ）。
A．2×/L
B．4×/L
C．6×/L
D．8×/L
E．10×/L
A
正常成人白细胞参考区间是（4～10）×/L。
19.决定出血时间长短的因素是（ ）。
A．因子Ⅷ和Ⅻ减少
B．血小板数量和功能异常
C．因子Ⅴ和Ⅱ减少
D．因子Ⅴ和Ⅻ减少
E．因子Ⅴ和Ⅶ减少
B
临床上常用小针刺破耳垂或指尖，使血液自然流出，然后测定出血延续的时间，这段时间称为出血时间。出血时间（BT）是指皮肤微血管经人工刺破后，血液流出到自行停止的时间。
BT异常原因包括：
①血小板大量减少或血小板功能缺陷为主要原因，如血小板减少性紫癜、急性白血病、再生障碍性贫血、肝硬化、脾功能亢进造成的血小板减少等；
②毛细血管本身病变，如过敏性紫癜等；
③某些凝血因子缺乏；④药物影响。
20.下列关于补体生物学活性的描述，错误的是（ ）。
A．细胞毒作用
B．调理作用
C．免疫黏附作用
D．中和病毒作用
E．抗过敏作用
E
补体的生物学活性包括：
①细胞毒及溶菌、杀菌作用；②调理作用；
③中和及溶解病毒作用④免疫黏附作用；
⑤炎症介质作用E项，补体无抗过敏作用。
21.高钙血症可导致（ ）。
A．高镁血症
B．尿镁降低
C．尿镁增加
D．高磷血症
E．尿磷增加
C
高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进，其次是骨转移癌。
因钙与镁在重吸收中存在竞争作用，使肾小管重吸收镁减少，故高钙血症患者常并发尿镁增加。
22.正常人24小时尿量约为（ ）。
A．0.5～1.0L
B．1.5～2.5L
C．1.0～1.5L
D．1.0～2.0L
E．2.0～3.0L
D
尿量可反映肾小球滤过功能、肾小管重吸收功能和尿路通畅与否的综合情况。
正常人24小时尿量约为1.0～2.0L。
超过2.5L为多尿，尿量＜0.4L/24h为少尿，而24小时尿量少于0.1L为无尿。
23.肾移植手术后出现排斥反应，尿中出现大量的（ ）。
A．中性粒细胞
B．淋巴细胞
C．组织细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．单核细胞
B
移植排斥反应是一种免疫反应，既有T淋巴细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用，又有B淋巴细胞产生抗体介导的免疫反应参与。
肾移植患者出现排斥反应的直接证据之一，就是尿中出现大量淋巴细胞。
24.与血清中甲胎蛋白升高最相关的是（ ）。
A．胃肠道肿瘤
B．乳腺肿瘤
C．肝癌
D．血细胞恶性肿瘤
E．肝硬化
C
甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志，
血清AFP测定结果大于μg/L以上，或含量不断增高者，更应高度警惕。
25.依赖维生素K并在肝合成的凝血因子是下列哪一组？（ ）
A．Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ，Ⅻ
B．Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ
C．Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ
D．Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ，Ⅶ
E．Ⅱ，Ⅶ，Ⅷ，Ⅸ
C
维生素K依赖性凝血因子包括第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子，
由于维生素K缺乏或利用障碍影响γ-羧基化，使得这些凝血因子中谷氨酸不能形成γ-羧基谷氨酸残基，从而成为异常的不能参与凝血反应的因子，表现为凝血因子活性降低，凝血障碍。
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