蠕形螨最喜欢找这4类人,有你吗
什么是蠕形螨？
蠕形螨是寄生在人体毛囊和皮脂腺中的一种永久性小型寄生螨。主要有两种：①皮脂蠕形螨，主要寄生于皮脂腺和睑板腺内；②毛囊蠕形螨，“住”在睫毛毛囊里，每个人的上眼睑有多根睫毛，睫毛根部的睑板腺是排泄油脂的重要部位，这里也是蠕形螨安营扎寨的最佳地点。蠕形螨的形成发育
蠕形螨的从卵发育到成虫，通过约需15天。雌虫寿命为4个月左右，雄虫在交配后即死去。这也就意味着：如果要消灭蠕形螨，至少需进行为期3个月以上的治疗。蠕形螨对眼睛会有哪些危害？
1、蠕形螨可吞噬毛囊上皮细胞，引起毛囊扩张和脱毛，表现为临床上的脱睫、睫毛乱生、眼边红痒、过敏性结膜炎、睑缘炎、睑缘结膜炎、甚至严重时可导致角膜炎症。
????2、蠕形螨也可吞噬脂质，堵塞睑板腺开口，造成睑板腺功能障碍，泪液脂质层缺乏，引发干眼，出现眼睛干涩、红痒、有异物感、灼烧感等症状。
3、蠕形螨进入毛囊和皮脂腺，还可能携带链球菌和葡萄球菌等病原体，使毛囊和皮脂腺周围炎性细胞浸润，诱发毛囊炎、睑缘炎等，且睑缘炎又可能导致干眼或进一步加重干眼症状，形成恶性循环。????
医院张熙健副院长介绍，据年干眼临床诊疗专家共识指出，干眼在我国的发病率约为21％-30％，医疗机构门诊就诊的干眼患者占眼科总就诊人数的30%以上，干眼可谓无处不在，覆盖全年龄段人群。引起干眼的原因有很多种，其中由蠕形螨引起的干眼较为常见，如果没有得到及时的治疗和干预，很有可能慢慢导致眼睛角质化，并视物模糊。哪些人容易惹上蠕形螨？
据学者刘亦苏相关调查研究显示，男女蠕形螨感染率基本一致，差异无显著性，在一定人群范围蠕形螨感染率比较稳定，感染者中多数为单纯毛囊蠕形螨感染，偶见混合感染。也有报道认为当今成年人的螨虫感染率已达97%。[1]因此，所以，每个人都是蠕形螨的潜在感染者。蠕形螨尤其偏爱免疫力低下、喜甜食油腻辛辣刺激物、不讲究卫生人群，主要有以下4类人：除了以上眼部的改变，蠕形螨感染患者还常伴有痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎等皮肤改变。怎么判断眼部是否有螨虫呢？
01
出现睫毛异常：根部有袖套装分泌物，伴有倒睫睫、乱睫、睫毛稀疏、睫毛缺失，甚至秃睫等现象。02
睑缘炎性反应：睑缘充血和肥厚、毛细血管扩张和上皮角化，长期炎性反应可导致睑缘不规则，甚至眼睑内、外翻。03睑板腺异常：睑板腺开口可见脂栓，睑酯分泌物性状异常。部分患者可合并睑板腺囊肿。
04皮肤病变：部分患者可伴有面部痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。张熙健副院长提醒：即便没有出现以上异常，对于上述4类蠕形螨易发人群，定期检查十分必要，医院通过光学显微镜或活体激光共聚焦显微镜检查，由专业医生进行诊断治疗，才能及时发现问题尽早治疗。如何检验是否有蠕形螨？
蠕形螨无法用肉眼观察到，要检验出眼睛是否有蠕形螨，需依靠专业检验，从毛囊或皮脂腺分泌物中检出蠕形螨。
具体操作：在裂隙灯显微镜下，用消毒睫毛镊选睫毛根部有鳞屑围绕的睫毛拔起，置于干净的载玻片上，盖上盖玻片，盖玻片侧滴1-2滴生理盐水，于生物显微镜下观察。
△普通显微镜（倍）下看到的蠕形螨
△共聚焦扫描显微镜下看到的蠕形螨
由螨虫引起的干眼怎么治？
因蠕形螨耐酸碱，抵抗力强，且雌性蠕形螨存活期约4个月，因此由蠕形螨引起的干眼问题，单靠平时的勤洗手、洁面，或滴眼液是无法完全消灭的，还需要通过其他手段进行综合治疗。
消灭蠕形螨需综合治疗①化学防治：
通过甲硝唑，伊维菌素，邻苯二甲酸二丁酯，5%过氧苯甲酰，硫、硫制剂-硫磺香皂等。
②天然物质：
茶树油，薄荷油，樟脑，桉叶油等，使用这些物质的有效成分提取物，可使过敏率更低，疗效更为理想。
③物理辅助：
通过强脉冲光疗法、CO2激光等联合杀螨药物，液氮涂抹，消灭螨虫。
对于因蠕形螨引起睑缘炎的患者，其患部会产生许多细菌生物膜，生物膜的积累会破坏泪膜的完整性，诱发干眼。因此这类患者在除螨前，需要先进行睑缘清洁。深度清洁睑缘的好处：①可全面清除睑缘生物膜，异常分泌物，鳞屑等；②可改善眼表微环境，促进修复；③可作为术前眼表处理，预防感染。注意：睑缘清洁需要医院，由专业医护人员操作才能达到深度清洁的作用噢~蠕形螨的防治
蠕形螨虽然可怕，但是掌握正确的方法，也可有效预防。主要从以下几方面着手：
①注意个人卫生，定期对日常生活用品进行消毒，避免生活用品混用；
②勤洗手，不要用手搓揉眼睛；
③合理使用除螨药品和化妆用品，注意面部和脸部的清洁；
④清淡饮食，避免饮酒。
注意：如果出现不明原因的、反复发作的眼红、眼痒的症状，医院就诊、检查并治疗。
[1]引自39健康网
爱尔干眼特色治疗
医院开设有干眼门诊，临床率先推出眼部SPA，并可以采用配合热敷和睑板腺按摩及疏通等有效治疗。针对干眼症的不同程度和类型，量“眼”定制治疗方案。
第一步：药物熏蒸
眼部SPA：通过超声震动将药物雾化成微细分子，形成雾滴，药物分子直接、连续、全面地作用于角膜结膜。在进口的仪器中注入特定药物，进行15~20分钟的熏蒸，补充眼部水分，身心放松的同时眼部也得到充分舒缓，有效地缓解了眼睛干涩、刺痒、疲劳等不适的症状。
第二步：眼罩热敷
热敷眼罩：融化病理性睑脂，使睑脂更容易排出。20分钟左右的热敷，可以促进眼周部位的血液循环，也可以缓解患者眼部的疲劳。
第三步：睑板腺按摩
睑板腺按摩：解除睑板腺管道阻塞，防止腺泡萎缩。按摩约10分钟，按摩后能有效改善睑板腺功能，解决绝大多数干眼患者油脂分泌不足问题。此项治疗受到广大患者的好评。第四步：眼罩冷敷冷敷：保持眼周环境湿润，清凉止痒，消炎消肿，促进微血管循环。
?蠕形螨会吞噬毛囊上皮细胞，患者会出现脱睫、睫毛乱生、眼边红痒；
?引发过敏性结膜炎、睑缘炎、睑缘结膜炎；
?蠕形螨的分泌物及死亡的代谢产物未及时排出体外，可造成睑板腺堵塞；
?蠕形螨还会吞噬脂质，造成干眼；
?严重时甚至还会导致角膜炎症，造成严重视力损伤。
//如何除螨//睑缘清洁、热敷、按摩，使用茶树精油等多种治疗手段全方面杀除眼部螨虫。4-松油醇是茶树油的主要活性成分，茶树油可以清除鳞屑，诱导螨虫迁移，有效杀伤螨虫。茶树油还可破坏微生物的细胞膜结构，刺激细胞自溶，起到抗菌的作用。4-松油醇湿巾使用更为舒适。
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