护士每日五题第43期
(1?3题共用题干）
患者，男，66岁，肝硬化门脉高压。住院期间出现大量腹腔积液，神志模糊，贫血、巩膜轻度黄染。
1、该患者饮食中合理的蛋白质供应量是
A.25g
B.50g
C.75g
D.1OOg
E.暂时不给蛋白质
2、该患者宜采取的体位是
A.半卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.坐位
E.头高足低位
3、该患者每日的进水量应控制在
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.1ml
(4?5题共用题干）
患儿，男，4岁，自生后5个月起出现青紫并逐渐加重，喜蹲踞。查体:心前区略隆起，胸骨左缘第2?4肋间听到Ⅱ?Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，四肢活动正常，末端可见发绀及杵状指(趾）
4、患儿最可能的原因是
A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损
5、该患儿在查体时因哭闹出现突然晕厥，面色青紫，经按压人中后清醒过来，家长咨询护士出现晕厥的原因，护士的正确解释是
A.脑血栓形成
B.左心负荷过重
C.脑供血不足
D.肺动脉漏斗部痉挛
E.肺静脉压突然升高
注：本期答案与解析见下期
第42期答案与解析：
(1?2题共用题干）
患者，男，34岁，在屋内使用火盆烤火时昏迷在屋内，医院，查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性，诊断为一氧化碳中毒。
1、下列一氧化碳中毒急救措施哪项是错误的
A.给予高压氧治疗
B.迅速脱离中毒现场
C.高流置给氧
D.防止脑水肿的发生
E.持续低流量吸氧
答案：E
应给予高流量氧气。
2、护士建议患者留院观察和休息2周，主要是考虑可能发生的并发症是
A.昏迷
B.肺水肿
C.脑水肿
D.迟发性脑病
E.水、电解质紊乱
答案：D
急性一氧化碳中毒患者苏醒后，经过约2?60日的“假愈期”可出现迟发性脑病的症状。
（3?5题共用题干）
患儿，女，8个月，体重7.5kg，腹泻2天，每天10余次，精神萎靡，皮肤弹性差，□腔黏膜干燥，前肉眼窝明显凹陷，尿量少。血生化检查:血钾3.0mmol/L，血钠mmol/L。
3、判断该患儿脱水程度为
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
答案：C
该患儿精神萎靡，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，前囟眼窝明显凹陷，尿量少，符合中度脱水的临床特点。
4、估计该患儿丢失累积损失量为
A.30?50ml/kg
B.50?ml/kg
C.?ml/kg
D.?ml/kg
E.?ml/kg
答案：B
在液体疗法中，累积损失量根据脱水程度而定，一般轻度脱水补给30?50ml/kg，中度脱水50?1OOml/kg,重度脱水?ml/kg。根据上题该患儿为中度脱水，应补给50?ml/kgo
5、该患儿脱水的性质是
A.等渗脱水
B.低渗脱水
C.高渗脱水
D.极高渗脱水
E.极低渗脱水
答案：A
脱水性质一般根据血清钠水平将其分为等渗性、低渗性、高渗性3种。血清钠低于mmol/L为低渗性，血清钠高于mmol/L为高渗性，血清钠?mmol/L为等渗性;该患儿血清钠mmol/L，介于?mmol/L，为等渗性脱水。
关于我们
关键词：面授规模最大、通过率最高、专业化最强
精品的图书、权威的师资、专业的服务
执业医师、执业药师、执业护士
医学教育、医考培训
