揭开巩膜炎这些不为人知的病因,不看后悔

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巩膜炎

巩膜炎,顾名思义,即发生在巩膜的炎症,是以眼红和视力下降为始发症状、以剧烈眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病,又称深层巩膜炎,属于胶原病范畴。与自身免疫反应有关,发病较急,常伴发角膜及葡萄膜炎,预后不佳。女性多见,双眼可先后或同时发生。

依据发病部位可以分为前部巩膜炎及后部巩膜炎。巩膜炎的病因主要为内源性抗原抗体免疫复合物所引起,常见于结缔组织病,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,也可见于带状疱疹病毒感染、梅毒、痛风或眼部手术后。

巩膜炎病因

巩膜炎的病因多不明,有时不仅找不到原因,甚至连炎症的原发部位是在巩膜、上巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚,例如,后巩膜炎就难与急性炎性眶假瘤鉴别。

外源性感染

外因性者较少见,可为细菌、病毒、真菌等通过结膜感染灶、外伤、手术创面等直接引起。

内原性感染

1、化脓性转移性(化脓菌)。

2、非化脓性肉芽肿性(结核、梅毒、麻风)。

后巩膜炎有什么症状

后巩膜炎是指发生于赤道部以后的巩膜炎,常累及脉络膜、视网膜和视神经,导致眼组织破坏和视功能损害。多发生于40岁左右的女性,患者常有不同程度的视力下降,可伴复视、闪光感等改变,还可出现结膜水肿、眼睑肿胀、眼球突出等多种改变。

眼痛是后巩膜炎的一个重要表现,眼痛的程度轻重不一,大多数眼痛显著,尤以眼球转动时明显,疼痛可放射至额部、颞侧头部、面部、颊部、枕部等部位,夜晚加重,影响睡眠,多于凌晨2~4点时疼痛最为严重,疼痛可伴有恐惧感。此外,后巩膜炎还可出现多种眼底病变:局限性视网膜下肿块,脉络膜皱褶,视盘水肿,视网膜神经上皮浆液性脱离,渗出性视网膜脱离,视网膜放射状条纹,囊样黄斑水肿和玻璃体浑浊、细胞。

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