1图说婴幼儿皮肤外用药常识
新生儿家长要经常面对宝宝的各种皮肤问题，有些妈妈在家存储着各种皮肤药膏，有十几种之多，但还是经常用错。用错的麻烦是不仅治不好，皮肤问题反而雪上加霜。在此我做个总结，把皮肤常见问题和对应的常用的药膏做一下梳理。做成导图图片便于家长收藏。
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细菌性皮肤感染
代表性的皮肤症状有毛孔疖疮、眼周脓性分泌物、眼结膜炎、巩膜炎、外生殖器感染等等，还有幼儿学走路时，经常性的膝盖和手肘部位的擦伤化脓性感染等，这时就需要使用抗生素类药膏进行局部治疗，如百多邦、红霉素等，明细放在了上图内。
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真菌性皮肤感染
代表性的症状有，需要使用抗真菌药膏，如萘替芬酮康唑乳膏、复方酮康唑软膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑等（达克宁）
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过敏性皮肤问题
代表性的有，湿疹、痱子、尿布疹、荨麻疹等等，需要使用两类西药，一类是拮抗剂类的抗组胺的药物，以口服为主，如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、非索非那丁、酮替芬等等，第二类则是外用药膏，主要成分是合成类的糖皮质醇或合成类固醇类激素，如艾洛松软膏、地奈德乳膏、醋酸地塞米松等等。它们的作用机理不同。
皮肤过敏的机制：免疫系统感受到了外部的异体的物质进入了体内，如花粉、蚊虫的唾液、或某些化学成分如农残等半抗原，系统误以为细菌侵入，通知肥大细胞释放组胺，组胺此时就结合血管的靶细胞，打开血管的阀门，将血管中的血浆连同白细胞释放到组织中消灭入侵外来物，从而皮肤组织发生水肿。
用药：第一类是抗组胺类，抗过敏过程就相当于阻断剂，挡在组胺和阀门之间，阻断了阀门开启，作用就像是釜底抽薪，用药的形式也大多数是口服。第二类药物是激素类，属于合成糖皮质醇激素或合成类固醇激素，可以降低患处的炎症反应，作用就像扬汤止沸，大多是药膏的形式外部用药。
副作用：第一类药物的副作用往往是嗜睡，第二类药物的副作用则是抑制自身肾上腺皮质醇分泌，但是长期大剂量使用激素类软膏，则会抑制自身的肾上腺皮质醇分泌，继而形成激素依赖型皮炎。
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病毒性皮肤问题
代表性的有带状疱疹、尖锐湿疣、扁平疣、幼儿急疹、风疹等等，疱疹常用的药膏是阿昔洛韦乳膏；幼儿急疹和风疹不需要治疗，基本靠自愈；尖锐湿疣和扁平疣虽然都是HPV病毒引起的感染，但使用的药物不太相同。这两种皮肤疾病经常会来自母婴垂直传播。
尖锐湿疣可以使用0.5%鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特霜、80%～90%三氯醋酸或二氯醋酸乳膏进行治疗；而扁平疣则使用维a酸软膏、咪喹莫特软膏等。但后两种疾病通常建议确诊后由医生处方指导治疗，而不是自行使用药物。
Nicole爹
*蒲公英Baby创始人、自由撰稿人
*百年人寿高级家庭财务安全规划师
*母婴育儿问题专家
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