幼儿急疹的家庭护理
幼儿急疹是2岁以下婴儿最常见的病毒性的出疹性疾病,最近这段时间比较多见,可能与今年春天我们家宝儿在温室的状态下呆的时间长,再加上天气突热,变化大有一定的关系。
以突然发热,持续三到五天后体温下降,降温后1-4天全身皮疹,
典型症状
1.发热
潜伏期1~2周,平均10天。多无前驱症状而突然发生高热,体温39℃~40℃以上,高热初期可伴惊厥。患儿除了有食欲缺乏外,一般精神状态无明显改变,但亦有少数患儿有恶心、呕吐、咳嗽、巩膜炎、口周肿胀及血尿、极少数出现嗜睡、惊厥等,咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大,表现为高热与轻度的症状及体征不相称。
2.出疹
发热3~5天后,热度突然下降,在24小时内体温降至正常,热退同时或稍后1-4天出疹,皮疹为红色斑丘疹,散在,直径2~5毫米不等,压之褪色,很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干,以后渐渐蔓延到四肢近端。持续5-6天后皮疹消退,疹退后不留任何痕迹,没有脱屑和色素沉着。部分患儿早期腭垂可出现红斑,皮疹无需特殊处理,可自行消退。
其他症状
包括眼睑水肿、前囟隆起、流涕、腹泻、食欲减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。
遇到的特殊表现
一个“急”字说明,发烧起病非常迅速,常给父母一个措手不及,面对近40度的体温而产生恐惧。
用上退烧的药物,宝儿精神状态正常,当体温复升高又会烦躁,嗜睡等表现。有的宝儿白天温度不太高,但到了晚上会高烧,有的宝儿4个小时高烧一次。有些宝儿还会有恶心、呕吐、腹泻和便秘等症状。腹泻以绿稀便,酸臭味为主要表现。
医院查血,会提示病毒感染的血象。其余一般情况下会正常。
家庭护理:
高烧期,对症处理外,在家中,一定保持温热水的摄入,保持宝儿时刻身体呈微汗状态,防高热惊厥的发生。
高烧期,身体敏感虚弱,注意与外界的隔离,或避免过度的空调风扇且保持室内空气的清新和流通。还要注意,宝儿睡眠会增多,多让宝儿休息,但要注意间断的喂水,保持水液的跟上。
烧退至急疹出全这一时期,宝儿会躁动明显,或是夜间哭闹,这也是我遇到的非常多的现象,家长则要耐心面对啦。一般一至三天,疹子出全,稀便成为正常,宝儿就自然回归到常规状态了。
还有些体质较弱的宝儿,急疹过后,会有便稀,痰多,这个过程会持续的天数多一些,建议宝妈尽量减少乱用抗生素和止咳药物,以注意饮食以对脾胃的温养为主。
以上为我在临床中遇到的较多的,当然还有特殊情况,咱们根据孩子的身体状态做处理。
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