有些人主诉由于近视减轻或远视增加而引起视力疲劳
后巩膜炎的临床症状,与前巩膜炎相对,后巩膜炎也是根据发炎部位的不同而命名的,同事后巩膜炎本身也有其分类,下面我们来了解一下后巩膜炎的症状分类 后巩膜炎的临床症状: 后巩膜炎(posterior scleritis)系指发生于赤道后部及视神经周围巩膜的炎症其严重程度足以导致眼球后部组织的破坏,由于此病表现的多样性及在诊断时很少考虑到它,本病在未合并前巩膜炎,外眼又无明显体征,所以本病是眼部最易漏诊的可治疾病之一但是检查不少被摘出的眼球时,发现患过原发性后巩膜炎或前巩膜炎向后扩展的眼球并不少见,表明后巩膜炎在临床上的隐蔽性本病也是女性多见于男性,并常见于中年人 ⑴临床症状:后巩膜炎最常见的症状有程度不同的疼痛、视力减退、眼红,但也有一些人没有明显症状,或仅有这些症状中的一种重症病例有眼睑水肿、球结膜水肿、眼球突出或复视,或两者皆有症状与眼眶蜂窝织炎难以区别其鉴别点在于本病的水肿程度较蜂窝织炎为明显,而蜂窝织炎的眼球突出,则又较后巩膜炎为显著疼痛轻重不等,有的甚轻,有的极度痛苦,常与前部巩膜炎受累的严重程度成正比病人可能主诉眼球本身痛或疼痛涉及眉部、颞部或颧颞部 视力减退是常见的症状,其原因是伴有视神经视网膜病变有些人主诉由于近视减轻或远视增加而引起视力疲劳,这是后巩膜弥漫性增厚导致眼轴缩短,更换镜片可使症状缓解 临床和病理方面均可见,后巩膜炎病人都有前部巩膜受累,表现有穹窿部浅层巩膜血管扩张、斑片状前巩膜炎、结节性前巩膜炎也可没有眼部充血但有疼痛和眼充血的病史,或可能已局部用过皮质类固醇治疗 眼球突出、上睑下垂和眼睑水肿,可见于重症巩膜周围炎,这种炎症常扩散到眼外肌或眼眶因眼外肌炎症可有眼球转动痛或复视这些症状合并在一起就被称为巩膜周围炎、巩膜球筋膜炎和急性前部炎性假瘤 此外还有一种病变更为表浅,表现为明显的眼球筋膜炎,而巩膜则无明显炎症,james称之为胶冻性眼球筋膜炎球结膜呈半胶冻状橙红色水肿,如鱼肉状,触之稍硬,压迫时有轻度凹陷,病变可延伸到角膜缘,而眼内仍然正常但亦有严重者,病变可侵及巩膜而成为胶冻状巩膜炎通常围以同心的脉络膜皱褶或视网膜条纹这类炎症结节常伴有眶周围疼痛,但也可以患病而无明显症状在常规检查中才发现 ②脉络膜皱襞、视网膜条纹和视盘水肿:这是巩膜炎的主要眼底表现病人常伴有轻度疼痛或穹窿部眼球表层血管充血邻近视盘之巩膜炎症,偶可致视盘水肿 ③环形脉络膜脱离:有些病例邻近巩膜炎病灶处可见略呈球形的脉络膜脱离,但环形睫状体脉络膜脱离更常见 ④渗出性黄斑脱离:青年女性后巩膜炎可致后极血-视网膜脱离,这种脱离只限于后极部眼底荧光血管造影可见多处针尖大小的渗漏区超声扫描显示眼后极部各层变厚和眼球筋膜水肿 基于上述,benson(1982)指出,对原因不明的闭角型青光眼、脉络膜皱褶、视盘水肿、界限清楚的眼底肿块、脉络膜脱离和滪性视网膜脱离等,均应想到此病的可能 后巩膜炎的临床症状,以上就好是后巩膜炎的发炎部位,发病原因,症状,后果,及相应的措施,根据这些我们可以对巩膜炎进行诊断,机进行相关的后巩膜炎的治疗和护理
