走出类风湿关节炎的认识误区
误区之一：老年人才会患类风湿关节炎。
新认识：不单是老年人，所有不同年龄的人包括儿童都会患类风湿关节炎，但主要是30-50岁的女性容易得。
误区之二：类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。
新认识：类风湿关节炎可发生在各种气候环境中，主要是与免疫系统紊乱异常相关。
误区之三：关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎，类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。
新认识：类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标，除了类风湿关节炎外，其它一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现，另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎，慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性，甚至正常人也有4%阳性，因此，类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎。在类风湿关节炎中，类风湿因子阳性率为60%左右，所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状，不能仅凭类风湿因子。
误区之四：类风湿关节炎无药可治
新认识：随着风湿病学科的飞速发展，目前类风湿关节炎已不是不治之症。只要能早期诊断，抓紧时机给予积极正确的综合治疗措施，多数患者可以保持关节不变形，生活工作都不受影响，但如果不规范治疗，就有可能发展成严重残疾，给患者身心带来极大伤害。
误区之五：类风湿关节炎一定要用激素治疗。
新认识：目前类风湿关节炎的首选药物是改变病情抗风湿药，而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑。
误区之六：抗风湿西药的不良反应大，中药无不良反应
新认识：抗风湿西药是有一定的不良反应，但在有经验的医生指导下用药并严密监测不良反应指标，绝大多数患者可以安全耐受。而且已经有许多科学研究证明抗风湿西药能够有效抑制类风湿关节炎的病情，而常见的副作用比如肝功能异常在停药后可以很快恢复。而抗风湿中药能有效治疗类风湿关节炎的科学依据还很少，且其中也不乏毒性很大的药物，例如雷公藤可抑制生殖功能和出现急性白细胞减少，因此我们选择药物首先要考虑疗效，同时兼顾副作用。
误区之七：类风湿关节炎只影响关节
新认识：类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。除有关节肿痛、晨僵等表现外，还可以有全身表现。关节外表现有：①一般表现可有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗（金制剂、青霉胺及NSAIDs）的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
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