后巩膜加固术手术适应症和禁忌症

随着手术技术的不断提高和并发症的不断降低,后巩膜加固术的适应证也已放宽,目前认为,只要是进行性近视或高度近视,不管近视屈光度多少,年龄大小,均可手术。据文献报到,该手术年龄最大者83岁,最小者仅3岁。

适应证:

(1)青少年进展迅速的进行性近视,≥—6.00D,每年进展≥—1.00D,并伴有眼球前后轴延长;

(2)成年人高于—8.00D的病理性近视,随着近视的不断发展,眼轴不断变长,产生各种病理改变,视功能降低者;

(3)有明确遗传倾向的病理性近视。有病理性近视的家族史;

(4)玻璃体或视网膜营养不良进行性进展。如玻璃体进行性混浊,反复的黄斑出血等;

(5)后巩膜葡萄肿、视神经颞侧波及黄斑的进行性巩膜葡萄肿是后巩膜加固最基本的适应症;

(6)高度近视眼伴有黄斑病变,视功能严重受影响者。

禁忌证

(1)眼球或其周围有急慢性炎症及肿瘤;

(2)视网膜有广泛的网膜格子变性,多个干性裂孔等。如需手术,应在术前行病变区的激光治疗或术中同时行病变区的冷凝术,必要时术中加用巩膜环扎术;

(3)非轴性近视眼。由于近视的原因与眼轴无关,因此不宜手术,如屈光性近视;

(4)高度近视眼底病变呈脑回样斑块型;

(5)未控制的鼻窦炎,扁桃体炎,眼突症以及全身代谢性疾病消耗性疾病。

医院准分子科

“近视防控专家”







































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