半年看遍武汉所有眼科医院，结果让人诧异
就诊经历
姓名:刘从朝，性别:男，年龄:69岁。主诉：左眼球突出伴胀痛8月，加重12天。患者8月前无明显诱因出现左眼球突出，伴眼部胀痛、发红、流泪、视物重影等不适，无恶心、呕吐，等全身不适等症状，年7医院眼科就诊治疗，效果不佳，12天前再次出现眼球突出、眼红加重，伴眼部胀痛等不适，为进一步治疗，今来我院，门诊以“左眼眶突出原因待查”收入院。
外院检查资料-前节像
年7月，左眼球结膜充血明显
在外院行B超、UBM、OCT检查未见异常
外院就诊门诊病历
入后院查体
左眼眼睑稍肿胀，四周球结膜高度充血水肿，呈暗红色淤血，静脉怒张。眼球表面高度迂曲扩张的静脉，血管深红色，螺旋状，以角膜为中心放射状排列。
B超示：球壁回声增厚，球后眶内圆形低回声、管状低回声。提示眼上静脉扩张
眼底照相提示：左眼视盘边界不清，静脉迂曲，全视网膜见大量散在片状出血。
眼眶MRI示：左眼球轻度突出，左眼外肌明显增粗，内直肌及上直肌为著，眼外肌附着处无明显增粗，增强后眼外肌强化均匀，左眼球后脂肪间隙见少许条状强化，左眼上静脉受推压增粗向外上移位，左眼睑稍肿胀。
虽然看了半年眼科，但却不是眼科病
程院长查房后：判断这是一例罕见的：硬脑膜海绵窦瘘
硬脑膜海绵窦瘘：是由于颈内、外和(或)椎基底动脉的硬脑膜枝与海绵窦发生直接或间接交通所引起的一组神经眼科综合征。由于其多为自发、瘘口小、流量低、发病偶然，患者早期常无明显的自觉症状，直到产生并发症或晚期症状加重才被诊断。
本病的特点：由于硬脑膜海绵窦瘘的瘘口小、流量低，虽然也能引起眶内静脉压升高，导致眼球表面血管怒张充血，但早期症状不如颈动脉海绵窦瘘明显。这也是本病早期易漏诊、误诊的原因之一。这例患者在本院就诊前，在外院都曾诊为“结膜炎、巩膜炎、眼肌炎或Grave’s眼病”等，随着病程的进展，逐渐出现典型的特征:眼球表面高度迂曲扩张的静脉，血管深红色，螺旋状，以角膜为中心放射状排列。
程勉征主任介绍：硬脑膜海绵窦瘘患者早期眼部的体征和症状不典型，而非典型静脉回流障碍的临床表现又容易误导诊断。但是，只要临床医生根据病史和临床体征的严重程度，高度警惕本病的可能，详细询问病史和仔细检查眼部，并结合相应的影像学辅助检查，就可明显提高本病的确诊率。眼部B型超声检查、彩色多普勒血流显像以及数字减影血管造影是确诊本病的有效检查手段，后者更能准确地定位病变部位，而介入性神经放射治疗技术对本病的治疗有很大的价值。每年我们泪道眼眶门诊都能碰到一两例这样的病人，只要诊断明确了，就可以针对治疗而痊愈。
刘爹爹医院，医院找到了病因，原来是脑血管的问题导致眼球肿胀突出，患者医院行介入治疗。
白殿疯病能治好吗白癜风医院长春哪家好
