幼儿急疹判断和护理
幼儿急疹是每个宝宝都要经历的一道坎儿,相信每个经历过的妈妈都深有体会,因为这个疾病没有征兆,说来就来,弄得妈妈都手足无措。这是儿童常见病,多见于6个月至2岁的小儿,尤以1周岁以下婴儿更多见。由于其病症与感冒十分相似,家长要注意区分。
幼儿急疹(exanthemasubitum,ES)又称婴儿玫瑰疹(roseolainfantum,RI),是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3~5天后热度突然下降,皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹,病情减轻,如无并发症可很快痊愈。
临床表现
感染发病多在2岁以内,尤以1岁以内最多。
1.发热
潜伏期1~2周,平均10天。多无前驱症状而突然发生高热,体温39℃~40℃以上,高热初期可伴惊厥。患儿除了有食欲缺乏外,一般精神状态无明显改变,但亦有少数患儿有恶心、呕吐、咳嗽、巩膜炎、口周肿胀及血尿、极少数出现嗜睡、惊厥等,咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大,表现为高热与轻度的症状及体征不相称。
2.出疹
发热3~5天后,热度突然下降,在24小时内体温降至正常,热退同时或稍后出疹,皮疹为红色斑丘疹,散在,直径2~5毫米不等,压之褪色,很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干,以后渐渐蔓延到四肢近端。持续1~2天后皮疹消退,疹退后不留任何痕迹,没有脱屑和色素沉着。部分患儿早期腭垂可出现红斑,皮疹无需特殊处理,可自行消退。
3.其他症状
包括眼睑水肿、前囟隆起、流涕、腹泻、食欲减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。
诊断及鉴别诊断
2岁以下的婴幼儿突然高热,无其他系统症状,热退时出现皮疹,应该考虑此病。本病需要与肺炎球菌脓毒血症及麻疹、风疹和川崎病等进行鉴别。与风疹鉴别较为重要,因两者皮疹相似,但风疹患儿热度不高,发热的同时出现皮疹,耳后和枕部淋巴结肿大更明显。而幼儿急疹是高热3~5天后热退疹出。
护理
1.卧床休息
孩子患幼儿急疹后,家长要让孩子卧床休息,尽量少去户外活动,注意隔离,避免交叉感染。
2.多喝开水
给孩子多喝些开水或果汁水,以利出汗和排尿,促进毒物排出。吃流质或半流质饮食。
3.注意卫生
注意宝宝的皮肤要保持清洁卫生,经常给孩子擦去身上的汗渍,即防止着凉同时防止出疹的宝宝感冒。
4.酒精擦身
体温超过39℃时,可用温水或50%酒精为孩子擦身,防止孩子因高热引起抽风。、
注意事项
1.幼儿急诊饮食禁忌
如果是还在哺乳期间的宝贝,妈妈则需要增加液体补充量,孩子生病时都比较依赖妈妈的哺乳,尽量的多喂奶。妈妈注意饮食中要杜绝鸡蛋、鱼类、虾类、蒜、韭菜等食物,生冷或辛辣食物也不要碰。
2.幼儿急疹用药禁忌
幼儿急疹发病时最让妈妈担心的就是高烧不退,即使服用退热药,也要不了多久体温就会又升高,所以不建议用药。宝贝虽然热度很高,但精神状态并不是太坏,基本不影响玩耍和饮食。这一点是与其他疾病有所不同的。
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