五官科之角膜炎建议治疗组方分享

一、角膜炎病因病理

角膜炎根据病因不同分为:感染性、免疫性、外伤性及全身病性角膜炎;根据发展过程分为非溃疡性及溃疡性角膜炎。多表现为疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜混浊浸润或溃疡的形态特征的一类角膜炎症。

1.感染性角膜炎

病原体包括:细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴等。

2.免疫性角膜炎

自身免疫因素致边缘性角膜溃疡、泡性角膜炎、蚕食性角膜溃疡等,有时巩膜炎也会累及到角膜,如硬化性角膜炎。

3.外伤性角膜炎

严重的眼球钝挫伤、内眼手术等致角膜内皮细胞功能丧失,表现为无菌性炎症和角膜上皮持续性大泡。

4.全身病性角膜炎

某些全身病可以累及角膜,如维生素A缺乏引起的角膜软化,糖尿病可导致角膜上皮脱落等。

二、建议治疗处方:

1、常规用药:头孢曲松钠4g+甲硝唑ml点滴;

2、雾化吸入疗法:鱼金注射液2ml+地塞米松5mg用雾化吸入疗法局部雾化治疗;

3、上述处方连用3天,第四天开始点滴停用,雾化吸入疗法继续治疗,一天2次,早晚各一次;

三、治疗建议事项:

治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施。

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