防止病从口入,夏季传染病预防贝林斯敦幼儿
夏季温馨提示
注重卫生健康生活
天气逐渐转热，病毒也开始肆意流行，手足口病、疱疹性咽峡炎传染病、结膜炎进入高发期，在此，家长及幼儿园应做好预防各项防范措施，接下来让我们对这三种幼儿传染病有更多的了解和认识，以便做好预防和应对措施！
疱疹性咽峡炎
什么是小儿疱疹性咽峡炎？
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，好发于夏、秋季，它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。
疱疹性咽峡炎的病程表现：
1.潜伏期2－7天，患儿没有任何症状，但体内病毒在大量复制。
2.前驱期1－2天，突然持续高热或反复高热38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
3.水疱期2—3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。
4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
提示：患病期间，家长要随时监测孩子体温，可使用物理降温或服用退烧药，防止高热惊厥。
疱疹性咽峡炎是手足口病吗？
别误当手足口病：
手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹，而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。
别误当感冒：
疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大，家长对此了解也不太多，因此容易被当作普通感冒而延误治疗。
疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话，所以会日夜哭闹，不能睡眠。
会传染吗？
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪—口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快。
注意隔离：
患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离2周时间，和手足口病的法定隔离时间是一样的，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的。同时家长也尽量少串门，因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。
如何治疗、护理和预防？
怎么治疗：
由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡，造成进食水困难，保证液体入量难度增加。补充液体的办法有：给孩子喝偏凉的凉奶或水，少量多次，预防脱水，帮助身体康复。
若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症（疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐），医院输液。
降温处理：退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴，不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药（对乙酰氨基酚或者布洛芬）
提示：疱疹性咽峡炎是病毒所致，服用抗生素无效，所以不要用抗生素！
口腔的护理：可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。
饮食护理：患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食应以流质、易消化为主！
2岁以下的宝宝以牛奶为准，注意牛奶不能太热，也不能太冰，防止刺激宝宝口腔，增加孩子的痛苦！
2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主，餐具要及时消毒，可以漱口的孩子，可以每天用淡盐水漱口。
温馨提醒：
应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。
如何预防？
帮助孩子勤洗手、吃熟食、喝干净水，注意加强日常锻炼，居室勤通风、被褥常晾晒、玩具多消毒，公共场合尽量少去
疱疹性咽峡炎的高发期，家长要做好预防工作，如果发现孩子发烧不退的同时口腔里起水疱，医院进行治疗。同时，督促孩子加强锻炼，保持充足休息，以增强自身抵抗力。
什么是手足口病？
手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，容易发生死亡。
引起手足口病的病毒是一种肠道病毒，这种肠道病毒是个大家族，有20多种类型，最常见的是柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）。
传染源
作为由肠道病毒引起的传染病，手足口病多发生在5岁以下的婴幼儿中，传染源包括患者和隐性感染者。
在手足口病流行期间，患者是主要的传染源,患者在发病急性期可自咽部排出病毒,唾液中含有病毒；此外，人是肠道病毒唯一宿主，引发手足口病的肠道病毒有20多种，因此手足口病患者的粪便也是传染源之一；患有手足口病的宝宝，手部、足部、口腔等部位会出现明显的疱疹,而疱疹破溃后流出的疱疹液也是主要传染源。
手足口病在儿童中高发并不是指成人不会得手足口病,而事实上大人也会感染手足口病的病毒，一般都是隐性感染,，成为隐性感染者。成人因为自身抵抗力较强,感染了病毒没什么明显症状，有的人仅有轻微的咽喉痛。这类隐性感染者也是“毒源”，会传播病毒给孩子。
手足口病有何症状
手足口病主要的发病对象是5岁以下儿童，潜伏期平均为3~5天，最短可为2天，最长可至10天。
手足口病的发病症状有：
1、发病初期，主要表现为发热，一般在38~39°C之间，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状。
2、发病1~2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处会逐渐出现红色斑点，这些斑点会逐渐发展为疱疹，溃破后形成溃疡，造成剧烈的疼痛。
3、绝大多数患儿的疱疹在3～4天后，可自行消退，不留痂，也不脱屑而痊愈，无并发症者一周左右即可治愈，预后良好。
4、少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
5、个别患儿病情发展快，导致死亡。
如何治疗与护理？
目前，对于手足口病尚无特异的治疗方法，一般采用对症治疗。如无并发症，患儿一周左右即可自愈。
对于手足口病患儿，成人可以做适当的护理工作：
1、保证患儿有足够的休息。如果发热未退，要让患儿多喝热水。
2、选择柔软的衣服、被褥，及时清洁保持卫生。
3、剪短患儿的指甲，必要时包裹患儿双手，防止因瘙痒、疼痛难忍而抓破皮疹。
4、保持口腔清洁，多漱口。
5、若臀部有皮疹，立刻清理患儿的粪便，保持臀部清洁。
防疫安全注意事项
结膜炎（conjunctivitis），是眼科的常见病，一般是由病毒或细菌引起的，潜伏期为5-7天。主要症状表现为眼睛发红、流眼泪。同时容易结眼屎、发痒，一般眼睛病菌的发生，是由于平常不注意用眼卫生，再加上外部环境对眼睛的污染，导致眼睛里的泪膜层受到破坏，不能保护眼角膜，眼睛里就会进入大量的杂质，没办法得到冲洗，就会导致病菌的产生。
结膜炎的分类：
眼红、眼部异物感、流泪、分泌物增多是所有类型儿童结膜炎的共同表现，一般不影响视力。此外，不同类型的结膜炎还有各自的特异表现。
1.病毒性结膜炎
儿童病毒性结膜炎常常伴有咳嗽、嗓子痛等呼吸道感染的症状、耳前淋巴结肿大、全身肌痛等病毒感染的表现。往往是一眼先发病，很容易感染另一只眼。临床上较常见的有流行性出血性结膜炎，俗称“红眼病”，该病传染性极强，常于夏秋季节暴发流行。发病迅速，眼部刺激症状重，分泌物较少，以结膜下点状或片状出血多见。
2.细菌性结膜炎
正常人的眼表是有一定细菌定植的，但当遇到毒力较强的细菌或是条件致病菌后，就会引起细菌性结膜炎。儿童细菌性结膜炎主要有急性卡他性结膜炎、慢性卡他性结膜炎，淋菌性结膜炎主要发生在新生儿。急性卡他性结膜炎主要由毒力较强的细菌引起，起病急，多双眼发病，可先后发生，主要的眼部症状为眼部异物感、流泪以及粘性或脓性分泌物。本病为接触性传染，分泌物为直接传染源，很容易在学校或家庭内传染，家长一定要注意患儿的眼部卫生。慢性卡他性结膜炎病程较长，易反复发作，症状和体征均比急性卡他性结膜炎轻，但儿童反复轻微的眼红、分泌物增多、异物感时，需仔细查找病因，是否患有泪囊炎、睑缘炎、鼻炎等疾病。
3.过敏性结膜炎
是非感染性儿童结膜炎中较常见的一类疾病，随着环境的变化，儿童过敏性结膜炎的发病率逐渐上升。常常具有季节性、反复性。临床表现上均具有不同程度的眼痒、异物感、干涩等，一般很少影响视力，部分儿童会伴有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性皮炎等症状。儿童反复揉眼，会继发感染性结膜炎。
4.衣原体性结膜炎
是由沙眼衣原体感染引起的炎症，俗称“沙眼”，曾经是我国首要致盲原因，沙眼主要是接触传染，儿童沙眼患病率与其父母的沙眼患病率密切相关。往往急性或亚急性发病，出现眼红、异物感、粘性分泌物等，眼科检查以上穹窿结膜病变为甚，有角膜血管翳形成，若不及时治疗，晚期会出现一些严重并发症，造成眼部多种组织损伤。
结膜炎的护理：
一、忌用手揉搓眼睛：结膜炎在痒痛时需叮嘱儿童切忌用手揉搓眼睛，因为揉眼很容易使手中的细菌或病毒等带入眼球而加重感染，并且也容易将眼部的细菌转移至手上而传染给他人。
二、避免传染他人：儿童经常处于集体生活学习的环境，儿童之间很难避免不接触，而眼部的分泌物有很强的传染性，所以患有感染性结膜炎时最好不要外出，接触过的物件最好能够消毒处理，防止传染给他人。
三、冲洗眼睛：在患儿眼部分泌物较多时，可用生理盐水冲洗，但需在医生指导下进行，冲洗前用消毒棉签擦净眼睑缘。每次点眼药前需将分泌物擦净，以提高疗效。
四、不能遮盖患眼：儿童在结膜炎时会有畏光流泪等刺激症状，外出时可戴遮光眼镜以减少刺激，但应避免遮盖患眼。因为遮盖会使分泌物不能排出，同时又增加结膜囊局部温度和湿度，有利于细菌或病毒繁殖，加重病情。
结膜炎的预防：
儿童结膜炎是一种接触传染性疾病，易反复感染自己和他人，造成流行性发作，影响健康和环境。结膜炎若不及时治疗，往往会影响视力并可发展成其他眼病，因此预防结膜炎的发生非常重要。
一、保持手、盥洗用品的卫生。儿童易接触各类不卫生的玩具、用品，学校及家长应教育儿童从小养成勤洗手、保护眼睛的习惯。儿童盥洗用品应独立，并勤消毒处理，减少细菌的生长。
二、在结膜炎流行期间，尽量不要带儿童去游泳池、公共浴室、理发店等公共场所，避免感受疾病。
三、对于患有过敏性疾病的儿童，应在接触过敏原之前做好各种防护措施，比如可预先使用肥大细胞稳定剂，已减轻过敏性结膜炎的症状。
四、如有患结膜炎的儿童，洗脸时一定要用冷水，不要用温水或热水洗脸。
五、应注意培养儿童的自我保护意识，不接触各类有毒有害物品，减少意外发生。
六、儿童生长代谢旺盛，需增强体质、提高抵抗力，降低感染风险。
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