常见肾上腺糖皮质激素简介
地塞米松
别名：德沙美松；氟甲强的松龙；氟甲去氢氢化可的松；氟美松；甲氟烯索。
适应症：主要用于各种严重过敏性疾病，如严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、剥脱性皮炎、神经性皮炎、湿疹等。
不良反应：可引起局部刺激和过敏反应，长期大量或频繁使用可导致皮肤萎缩、毛细血管扩张，也可引起酒渣样皮炎、口周皮炎，使人体免疫力减弱，易引起继发感染。
注意事项：
较大量服用，易引起糖尿及类柯兴综合症。
长期服用，较易引起精神症状及精神病，有忆病史及精神病史者最好不用。
溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人忌用或慎用。
4.注意不良反应：可引起局部刺激和过敏反应，长期大量或频繁使用可导致皮肤萎缩、毛细血管扩张，也可引起酒渣样皮炎、口周皮炎，使人体免疫力减弱，易引起继发感染。
氢化可的松
别名：可的索；皮质醇；氢化皮质酮；氢可的松。
适应症：
用于肾上腺功能不全所引起的疾病、类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘等。
用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙痒症等。
用于虹膜睫状体炎、角膜炎、巩膜炎、结膜炎等。
用于神经性皮炎。
注意事项：
气雾剂应存放于阴凉处，注意切勿受热，避免撞击、曝晒或近火。
泼尼松
别名：强的松；去氢可的松。
适应症：结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
注意事项：本品需经肝脏代谢活化为氢化泼尼松才能有效，故严重肝功能不良者不宜使用，其余同氢化可的松。
醋酸泼尼松
别名：醋酸1-烯考的松；醋酸强的松；醋酸去氢副肾皮质素；醋酸去氢可的松；醋酸去氢皮质素；醋酸去氢肾上腺皮质素。
适应症：本品具有抗炎、抗过敏作用，临床上用于各种严重的过敏性疾病、严重的支气管哮喘、血小板减少性紫癜、剥脱性皮炎、神经性皮炎、湿疹等。
注意事项：
已长期应用本品的病人，在外科手术时及术后3～4日内常需酌增用量，以防皮质功能不足。一般外科病人应尽量不用，以免影响伤口的愈合。
本品及可的松均需经肝脏代谢活化为氢化泼尼松或氢化可的松才有效，故肝功能不良者不宜用。
本品因其盐皮质激素活性很弱，故不适用于原发性肾上腺皮质功能不全症。
大剂量或长期应用可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、钠和水潴留、水肿等。
高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、溃疡病、精神病等禁用。
停药时，应逐渐减量，不宜骤停，以免复发或出现肾上腺皮质功能不足症状。
甲泼尼龙片
别名：美卓乐尤金
适应症
风湿性疾病作为辅助疗法短期使用(帮助患者度过急性期或危重期)。银屑病性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、急性或亚急性滑囊炎急性非特异性踺鞘炎、急性痛风性关节炎、创伤后骨关节炎。
系统性红斑狼疮、全身性皮肌炎(多肌炎)、风湿性多肌痛、急性风湿性心肌炎
皮肤疾病天疱疮大疱疱疹性皮炎严重的各类红斑病、剥脱性皮炎覃样真菌病严重的银屑病严重的脂溢性皮炎。
过敏状态季节性或全年性过敏性鼻炎血清病支气管哮喘药物过敏反应接触性皮炎异位性皮炎。
眼部疾病眼部及其附件严重的急慢性过敏和炎症反应。
呼吸道疾病有症状的肺部肉芽肿其它方法不能控制的吕弗勒氏综合症、铍中毒与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核吸入性肺炎。
血液病成人特发性血小板减少性紫癜成人继发性血小板减少症获得性（自身免疫性）溶血性贫血成红细胞减少症（RBC贫血）先天性（红细胞）低增生性贫血。
肿瘤成人白血病和淋巴瘤儿童急性白血病。
用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿。
胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期：溃疡性结肠炎局限性回肠炎。
神经系统各类硬化症的急性恶化脑部肿瘤引起的水肿。
注意事项：
1、根据不同疾病的治疗需要，甲泼尼龙片的初始剂量可每天4mg到48mg甲泼尼龙之间调整。症状较轻者，通常给予较低剂量即可；若经过长期治疗后需停药时，建议逐量递减，而不能突然撤药。当临床症状出现好转，应在适当的时段内逐量递减初始剂量，直至能维持已有的临床效果的最低剂量，此剂量即为最佳维持剂量。隔日疗法隔日疗法是一种服用皮质类固醇的方法，即指在隔日早晨一次性给予两天的皮质类固醇总量。采用这种治疗方法旨在为需要长期服药的患者提供皮质激素的治疗作用，同时减少某些不良反应。
2、对属下列特殊危险人群的患者应采取严密的医疗监护并近可能缩短疗程。-儿童：长期每天分次给予糖皮质激素会抑制儿童生长，这种治疗只可用于非常严重的病情。隔日疗法通常可避免或减少这一副作用。
糖尿病患者：引发潜在的糖尿病或增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求。
高血压病患者：使动脉高血压病情恶化-有精神病史者：已有的情绪不稳和精神病倾向可能会因服用皮质类固醇而加重。
因糖皮质激素治疗的并发症与用药的剂量和时间有关，对每个病例均需就剂量、疗程及每天给药还是隔日给药作出风险、利益评价。应尽可能缩短用药期限。
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