巩膜炎

1、与多种全身感染性疾病如结核、麻风、梅毒、带状疱疹有关,也可能与感染病灶引起的过敏反应有关。

2、与自身免疫性结缔组织疾病有关,如风湿性关节炎等。

3、代谢性疾病、痛风。

4、其他:如外伤或结膜创面感染扩散。

无特殊。也可做实验室检查如血象、血沉、结核菌素试验、C反应蛋白、血清学分析以及胸部影像学检查有助于病因学诊断。

治疗

1、对因治疗:如有感染存在,可采用抗生素治疗;对于全身性疾病相关性巩膜炎,应予以相应治疗。

2、对症治疗:如对单纯性表层巩膜炎可通过冷敷或滴用人工泪液以减轻症状。巩膜变薄时可戴护目镜。

3、抗炎治疗:局部滴用糖皮质激素、非甾体类抗炎药口服及点眼,慎用结膜下注射,禁用球周或球后注射以防造成巩膜穿孔。若糖皮质激素效果差,可考虑用免疫抑制剂治疗。如有巩膜坏死,可考虑联合用药。

4、对坏死、穿孔的巩膜部位可试行巩膜加固术或异体巩膜移植术。

5、并发症治疗:如并发青光眼时应及时降低眼压,并发虹膜睫状体炎,应予以散瞳治疗。

01注意事项此病易反复发作,反复同一部位发作易致巩膜变薄及穿孔。









































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