高烧三天不退,让人闻风丧胆的幼儿急疹该
虽说孩子生病是成长的必经之路,但无论经历多少回,当爹妈的都无法做到完全淡定。尤其是当孩子无缘无故高烧到40度,而且三天不退的时候,分分钟急哭你没商量。今天就来好好聊聊关于“幼儿急疹”的那些事。
什么是幼儿急疹?
幼儿急疹(exanthemasubitum,ES)又称婴儿玫瑰疹(roseolainfantum,RI),是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。患者以6一18个月幼儿较多。一年四季均有发生,以冬、春、秋季多发。病后可获较巩固的免疫,再次发病者少见。
幼儿急疹的症状?
主要症状表现为发热和出疹。
发热为无前驱症状的突发高热,体温39℃~40℃以上,患儿除了有食欲缺乏外,一般精神状态无明显改变,但亦有少数患儿有恶心、呕吐、咳嗽、巩膜炎、口周肿胀及血尿、极少数出现嗜睡、惊厥等。
--安德鲁近来经历了两次高烧。一次为幼儿急疹,一次为病毒感染。表现差异非常大。幼儿急疹烧到39度还可以玩,接近40度时才昏昏欲睡,而病毒感染烧到38度已经表现为大哭、精神萎靡不振,明显能感觉到身体不舒服。
出疹为发热3~5天后,热度突然下降,在24小时内体温降至正常(安德鲁的情况是38度以下持续了1天半左右),热退同时或稍后出疹,皮疹为红色斑丘疹,散在,直径2~5毫米不等,压之褪色,很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干,以后渐渐蔓延到四肢近端。持续1~2天后皮疹消退,疹退后不留任何痕迹,没有脱屑和色素沉着。
--上图为安德鲁发疹时后背的情况,红色非常的浅,而且疹子边界很不清晰,不是想象中的一颗一颗的红痘痘。另外,水痘、麻疹、猩红热、风疹等多为发热时或发热前已出疹。同时疹子的形态不同。
血常规检查,在发病的第1~2天,白细胞计数可增高,但发疹后则明显减少,而淋巴细胞计数增高,最高可达90%以上。
--但实际上,很难从血常规去判断是否为“幼儿急疹”。以下是安德鲁和小伙伴同时期发疹的血常规检查结果,差异很大。从结果上,医生判断一个是病毒性的,一个是细菌性的,但均没有诊断为“幼儿急疹”。但大部分的幼儿急疹在血常规的结果上看,都是病毒感染。
幼儿急疹的护理方法?
幼儿急疹不需要特殊的药物治疗,以日常护理为主。
控制体温
通常的建议是在发热38.5°以上开始服用退烧药,如布洛芬和对乙酰氨基酚。至于是否可以混吃,现在众说纷纭,我认为主要取决于家长的心理素质。忍不了孩子高热的家长,注定忍不住混吃(比如我)。我还曾遇到一个朋友,当自己判定孩子是幼儿急疹后,全程高热没有吃退烧药,完全靠物理降温,最后也热退疹出,功德圆满。
保证液体摄入
高热会引起脱水,家长需要保证宝宝的液体摄入量,如奶、水、粥等。而宝宝在高热的时候容易食欲不振,吃一些清淡爽口的食物,有利于宝宝的恢复。
疹子的护理
幼儿急疹后的皮疹一般不会痒,宝宝很少抓挠,也不需要额外的药物涂抹。正常情况下,这种疹子不怕吹风,也不怕沾水。可以根据宝宝的精神状态,适当进行日常的清洗,并保证室内的通风。
保持镇静
很多宝宝的第一次高热就是来自于出疹子,疹子出之前的持续高热很容易击垮家长脆弱的小心脏。面对家里的质疑,很多家长会变得更加慌乱,医院,喂抗生素。所以,保持镇静非常重要,出疹子前就是持续的高热,吃了退烧药,也会很快的烧起来。而出疹子的速度也是有个体差异的,不是想象的“一下子就全冒了出来”,安德鲁陆陆续续出了三天,并没有我想象中的“疹子爆发”的景象出现。同时,疹子出来之后,也不是理论上的,烧一下子就退了,还是会持续一段时间的低烧。当然,保持镇静的同时,还是要密切的福州治疗白癜风的医院中科医院以品质领跑行业