罕见老汉眼里取出4条活虫，看了直冒冷汗
近日，62岁的毛先生右眼红肿流泪、有异物感来我院眼科赵洲主任处就诊。其医院反复就诊，曾诊断为结腹炎、浅层巩膜炎，但治疗后症状始终没有缓解。
赵主任在裂隙灯显微镜下对其进行了仔细检查，检查中发现患者右眼结膜囊内竟寄生着多条白色细微线状游动体，于是立即对其眼部进行表面麻醉，在裂隙显微镜下用显微镊子取出了4条长约10mm左右的白色线形活体，取出后，患者即诉症状缓解。取出的活体虫初步判断为结膜吸吮线虫。
赵主任说，这种结膜吸吮线虫人体感染病例在国内十分罕见。
裸眼观察取出的活虫体呈乳白色半透明状，线形纤细，在液体中运动活跃，呈蠕动状，长约8-10mm。（如图）
显微镜下显示显微镜下：虫体表面具有边缘锐利的环形皱褶，侧面观其上下排列呈锯齿状，其外表形态特征符合，可明确诊断为结膜吸吮线虫。（见下图）
那么，活虫是怎么爬到老汉的眼睛里去的呢？
结膜吸吮线虫据赵主任介绍，结膜吸吮线虫又叫东方线虫，是一种寄生在狗、猫等动物眼部的线虫，也可寄生于人的眼部。其成年雌虫直接产幼虫于眼结膜囊内，由蝇类舔吸带虫动物的眼部后，再舔吸其他动物或人而构成传播，幼虫进入眼内，过15-20天后就会生长为成虫，寿命可达2年以上。
点击下图，了解一下“传播途径”：
结膜吸吮线虫病多为单眼发病，少数病例为双眼感染，结膜囊外眦侧多见，也可见于前房、泪小管、泪腺及结膜下等处，寄居虫数从1条至多条不等。由于虫体表面锐利环形皱褶的摩擦，头端口囊的吸附作用等机械性损伤，加之虫体分泌物、排泄物的刺激及继发细菌感染等，可引起患者眼结膜炎症反应及肉芽肿形成。轻者无症状，或有眼异物感、眼痒、畏光、流泪及分泌物增多等症状；重症者可伴有结膜充血、角膜混浊及眼睑外翻等症状。如虫体寄生于患者眼前房，还可出现眼前黑影飘动、睫状充血等症状。
专家提醒“预防结膜吸吮线虫的关键在于注意个人眼部卫生，特别是幼儿不要玩弄狗、猫和兔等家畜，同时要搞好环境卫生，加强狗、猫等动物管理，做好防蝇、灭蝇工作，以防止病原的传播。
专医院20文/图：何金颖、赵洲、周麟、郭钢
编辑：何金颖
审核：夏舒芳
