TSPOTTB在眼部结核病诊断中的应
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的的慢性感染性疾病,可以累及全身多个器官，其中就包括导致眼部的结核病。眼部结核病是一种严重危害视功能的眼病，可发生于眼球各组织及附属结构。其中最常见的是结核性葡萄膜炎，其他眼内结核疾病还包括间质性角膜炎、视网膜炎、巩膜炎等。
有相关研究表明，在确诊为活动性肺结核或活跃性非眼内结核的肺外结核病的患者中，眼结核发病率为1.4%~5.74%，在艾滋病患者中发病率更高（2.8%~11.4%）。由于目前对眼部结核缺乏统一的诊断标准，加上在眼内取标本存在一定风险，且结核菌培养困难，而且眼部结核临床表现多种多样，缺乏特异性，因此目前眼部结核的诊断仍然是临床上的一大难题。
在临床上持高度怀疑的态度是眼部结核的早期诊断必不可少的，确诊眼部结核的金标准是在组织或体液标本中发现结核杆菌，然而目前眼部结核的诊断尚不明确，近年结核感染Ｔ细胞斑点试验（T-SPOT.TB）已广泛应用于肺结核与肺外结核的辅助诊断，目前不少研究发现其对眼部结核的诊断具有重要价值。毛羽等研究发现对36例结核性后葡萄膜炎患者进行T-SPOT检测，其中35例结果为阳性，11例非结核性葡萄膜炎患者T-SPOT检测结果均为阴性，认为在诊断结核性后葡萄膜炎时，T-SPOT检测较PPD准确性高，是检测结核感染的可靠手段。法国的Pierre-MarieBall等研究发现，与TST相比，T-SPOT诊断眼部结核性葡萄膜炎的灵敏度与特异性分别为94.4%与83.3%，更有利于临床的准确诊断。而且对于接种过卡介苗的患者，UrzuaCA等研究发现，T-SPOT检测的灵敏度为80.0%，特异性为85.0%，对眼部结核的诊断具有重要的临床价值。
眼部结核病是一种严重危害视功能的疾病，目前的诊断仍然比较困难，综上所述，T-SPOT是一种检测结核分枝杆菌感染的灵敏、特异的方法，有助于眼部结核病的早期快速诊断。
参考文献
1.王晓璇,彭惠等.眼内结核的诊断和治疗[J].国际眼科杂志,,14(4):-.
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