眼睛及附属器官中的IgG4相关疾病综述
导语
加拿大多伦多大学眼科与视力科学系的Derzko-DzulynskyL近日在上发表了一篇综述文章，重点对自年以来发表的研究性文章进行总结，系统性的介绍了眼窝和眼内IgG4相关的眼科疾病(IgG4-ROD)。
IgG4相关疾病是一种相对较新描述的多器官纤维化炎症，其组织病理学特征是淋巴浆细胞浸润，IgG4阳性的浆细胞增加和IgG4/IgG比例升高，超过40%。泪腺是最常见的眼部发病部位。近来已经报道了一些与IgG4相关的眼科疾病(IgG4-ROD)，如巩膜炎和眼内炎症。在这篇综述中，作者重点对自年以来发表的研究性文章进行总结，系统性的介绍了眼窝和眼内IgG4相关的眼科疾病(IgG4-ROD)。
自年以来，有诸多研究对IgG4相关的眼科疾病，如巩膜炎和葡萄膜炎的病例进行了报告。推荐使用全身强的松作为一线治疗的方案，但对类固醇不敏感或类固醇耐药的病例可能需要进行免疫抑制治疗。在双侧IgG4-ROD患者中，全身IgG4-RD占比高，或者累及泪腺。另外，研究者指出利妥昔单抗是具有较高缓解率的最具特异性的免疫靶向治疗的药物。
因此，作者认为，IgG4相关的眼科疾病(IgG4-ROD)是巩膜炎和葡萄膜炎的发病的新的原因，应在任何患有多系统炎症性疾病的患者中进行考虑。新的靶向免疫治疗可能会是一个很好的治疗方法，能够缓解临床症状。这项工作促进了眼科临床医生完善对巩膜炎和葡萄膜炎的治疗。
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