类风湿关节炎饮食

※什么是类风湿关节炎?※

类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。

※临床表现※

1.好发人群:女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。

2.症状体征:可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。

(1)晨僵:早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。

(2)关节受累的表现:①多关节受累。②关节畸形。③其他。

(3)关节外表现:①一般表现可有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大。②心脏受累:可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累:可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。

④肾脏:表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗的肾损害。⑤神经系统:除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。⑦消化系统:可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼:幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎,可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。

※食物选择※

1.宜用食物:

①宜吃营养丰富的食物。如瘦肉、鱼等。

②宜吃清淡饮食,多吃些富含维生素的蔬菜和水果。

③适量多食动物血、蛋、鱼、虾、蛇肉、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腰子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物。

2.忌(少)用食物:

①日常类:牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,要少食。

②肉食类:少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物。

③甜品类:少食甜食,因其可加重关节滑膜炎,易引起关节肿胀和疼痛加重。

④饮品类:少饮酒和咖啡、茶等饮料,避免被动吸烟,不吸烟。

⑤在急性期或急性发作,关节红肿灼热时,不宜进辛辣刺激的食物;久病脾胃虚寒者,少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。

⑥刺激性强的食品:如辣椒等,尤其是类风湿关节炎急性期的患者最好忌食用。

⑦过酸类:如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物。

⑧过咸类:食盐用量也应比正常人少,忌吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等。

⑨海产类:不宜多吃海产品,如海带、海参、海鱼、海虾等。

医院暨中医研究院营养科

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