关节炎高发期,警惕这种偏爱女性的ldq
30多岁的李女士,四肢的关节肿痛情况已有20余年,她没有重视自己的病情,用药断断续续,最终转变为这种严重的情况...
本文作者:医院风湿科医生彭念
类风湿性关节炎
图中是患者李女士的手部X片
李女士患上这种伴随终生的
“不死癌症”--类风湿性关节炎
如果你发现双手指关节对称性肿痛
早晨醒来、或长时间静止不动后
出现关节僵硬,这些“晨僵”反应
就要考虑是不是患上了“类风湿关节炎”
晨僵反应
庆幸的是:早发现、早预防、早治疗,这个疾病是完全可以控制的。北医院风湿科医生带您了解这种疾病:
不死癌症:类风湿性关节炎
类风湿关节炎(RA)被称为“不死的癌症”,它是一种以侵蚀性关节炎为主要特征的慢性自身免疫病,可发生于任何年龄。中国大陆地区发病率为0.42%,随着病程的延长,致残率逐步升高。大部分在青壮年时期发病(80%发病于35-50岁),女性多见(女性病人比男性多3倍)。
女性请注意!这个疾病偏爱女性
目前在我国男女患病比率约为1∶4,那么为什么类风湿关节炎偏爱女性?
(1)女性经、带、胎、产特殊的生理过程会使女性身体机能及性激素水平发生变化;
(2)雌激素具有抑制细胞免疫和刺激体液免疫的双重作用,且雌激素还可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素,从而间接抑制炎症细胞因子的产生,影响类风湿关节炎的发生和发展;
(3)爱美是女性的天性,美丽冻人及女性的日常生活操劳接触凉水等都是导致女性关节易受寒凉而发病的原因;
(4)常常因家庭、工作等原因延误治疗,使病情进展迅速。
类风湿关节炎表现
类风湿关节炎关节痛以手近端指间关节、掌指关节、双腕、双膝及足趾关节等多见,关节疼痛同时伴有关节肿胀、活动僵硬,颞颌关节受累时可见张口困难,关节疼痛大多呈对称性。
类风湿关节炎后期可致关节畸形,关节呈“天鹅颈”、“纽扣花”样畸形,关节活动受限直至功能丧失,生活不能自理。除了这个表现以外,还有以下表现:
(1)皮肤表现(类风湿结节):约20%类风湿关节炎患者会出现皮下结节,称为类风湿结节,单个或数个,如橡皮样,无触压痛;
(2)肺部表现:肺部受累可出现胸膜炎或间质性肺炎,胸腔积液等;
(3)心脏表现:心包炎,心包积液,有时可出现心脏瓣膜关闭不全;
(4)眼部表现:结膜炎,巩膜炎,眼底血管炎;
(5)其他:除上述系统外,可出现淋巴结肿大,贫血,体重减轻,肝脾肿大等关节外症状。
护理很重要!风湿科专家现身说法
类风湿关节炎是一种慢性疾病,需要有耐心和毅力,否则就会像文章开头的李女士一样,加剧病情,增加关节畸形的风险。
关于类风湿关节炎的治疗,北医院风湿科专家提醒您注意这些:
1一经确诊,要在专科医生的指导下长时间规律服药。
2切勿擅自停药和不规律用药!
控制风湿病的药物起效时间长,一般需要2-3个月。患者需自觉遵医嘱规律服药,因短时间没有明显效果或自认为副作用大而停药是治疗类风湿关节炎的大忌,这样常常使病情进一步加重,甚至关节骨质破坏,关节畸形。
3注意事项:
(1)生活起居:居住的房屋应通风、向阳,保持室内空气新鲜,被褥干燥;洗漱宜用温水;注意防寒保暖,作息规律,不过度劳累,不熬夜,保持心情愉悦。
(2)饮食调理:少食牛奶、羊奶、花生、巧克力、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物;少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物;适量多食动物血、蛋、鱼、虾、牛肉、牛“腱子肉”等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物。
(3)适当运动,功能锻炼。如手部功能操:a.右手平放于前方,左手握住右手手腕,右手尽量向上、下、左、右四个方向活动,左手同前;b.双手握拳、放拳。
(4)其他:注意适当补充钙剂,少饮酒和咖啡、茶等饮料,戒烟。■
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