类风湿

类风湿性关节性炎又称风湿性关节炎。是一种病因未明,以关节滑膜炎为特征的慢性全身性免疫性疾病。寒冷,潮湿,感染,外伤,营养不良,精神刺激等可能为本病的诱发因素。临床表现:多起病缓慢,可有疲倦,低热等前驱症状,随之四技小关节游走性疼痛,僵硬,以后累及腕,肘,膝,踝,肩等大关节,呈对称性多关节炎。关节常呈梭形肿大,有运动痛和僵硬感,晨起为甚。反复发作与缓解,后期出现关节强硬,畸形,邻近肌肉萎缩。少数患者在腕,踝等关节隆突部有像皮样硬度的皮下小结。亦可有淋巴结,脾脏肿大,角膜炎,巩膜炎,周围神经病变,胸膜炎,心包炎等。特殊类型有强直性脊柱炎,病变主要累及脊椎使之强直,畸形,小关节极少受累。其他尚有干燥综合征,弗耳提氏综合征等类型。本病属于中医学中的痹症范畴。桂枝,白芍,知母,熟附片,红花,皂角刺,狗脊,防风各10克,生地,地龙,骨碎补各20克,生黄芪,桑寄生各15克。每日1剂,水煎服。活经活络。主治类风湿性关节炎。证见肌肉关节疼痛肿胀,局部触之发热,但自觉畏寒,或触之不热,或自觉发热,全身低热或热象不显,舌红,苔黄白或黄白相兼或少苔,脉弦细或细数。张某,女,16岁,学生,已四肢关节肿痛四年,关节变形,活动受限加重2个月。四年前因感冒发热后觉双膝关节疼痛,后渐及双踝,髋,肩,肘,腕等关节肿胀,灼热,疼痛。在当地治疗,血沉75毫米/1小时,抗0阳性,类风湿因子(1:),诊为类风湿性关节炎。服用强的松,炎痛喜康等。病情时轻时重,两月前突然加重而来诊,中医辨为痹症。证见四肢关节肿痛,屈伸不利,活动受限,局部皮色不变,触之灼热,肌肉萎缩,面色驮白,舌淡红,苔薄白,脉细数。用本方治疗半年,复查血沉6毫米/1小时,抗0阴性,类风湿因子阴性。肿消痛减,功能恢复正常,临床治愈继续服药巩固疗效。一年后复查,一切正常。

中医无绝症









































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