眼睛充血的概念
眼睛充血
眼睛充血笼统的概念认为眼白发红。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩大充血、淤血或出血时，便可出现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同，其表现的眼睛充血形态也不一样，而反应的病变部位也不尽相同。因此眼睛充血是许多眼病所共有的常见症状
临床表现
结膜充血代表结膜或周围附属器官的原发或继发疾病。睫状充血则代表眼球本身的疾病。如角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、充血性青光眼等。
若血管本身病变或损伤破裂，则出血可积聚于球结膜下，称之为结膜下出血，其也是眼睛充血症的一种。
疾病种类眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”；后者是暗红色，称为“睫状充血”。两者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要根据之一，可是一般外行人很难分得清楚。有人认为，眼睛红得越利害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在乎。其实不然。例如急性结膜炎，病发急，充血重，但是却算不上甚么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引发大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状其实不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能致使失明。所以不要单从红眼的轻重，或有没有眼睛充血去判断眼病的轻重。
眼球表面的毛细血管产生红肿和充血时产生眼球充血，常由于眼睛表面的角膜或其他组织供氧不足引发。眼睛疲劳和不正确的饮食习惯，特别是摄取大量乙醇时，也会产生这类现象。
临床诊断1、眼睛病史
了解眼睛充血是单眼还是双眼同时或前后产生。
有没有分泌物，分泌物的性质是脓性，粘液性，还是水样。
有没有流泪、眼痛等刺激症状。
视力有没有受影响。若红眼起病急，双侧伴随分泌物，无刺激症状，且未影响视力，则斟酌急性结膜炎。如眼红无分泌物，也无其他症状，可能为结膜下出血。
如有眼红、视力障碍，伴随明显的刺激症状，可能是角膜或虹膜睫状体的炎症。
若眼红病发急，伴眼痛眼胀，虹视，视力急剧消退，乃至伴恶心呕吐，可能是急性闭角型青光眼。
2、体格检查
全身检查，有没有全身传染病，有没有发热、高血压、心血管病、血液病等。
眼部检查，先测视力，以了解眼睛充血是外眼病还是眼前段病变。进一步检查红眼是充血、淤血还是出血。注意眼压，注意眼眶有没有肿物、炎症。详细检查角膜、前房、虹膜、瞳孔，必要时结合眼压及眼底情况。
3、实验室检查
涂片、刮片及培养对结膜、角膜病变的诊断有益。
4、器械检查
裂隙灯显微镜检查可以了解到角膜病变的形态、大小及深浅。
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