每日学习眼科试题选择简答
1、真菌性角膜炎的确诊可根据（D）
A、植物性外伤史
B、刮片细菌学检查
C、溃疡形态及特征
D、刮片找到菌丝
2、角膜软化症早期症状主要是（B）
A、眼干
B、夜盲
C、畏光
D、疼痛
3、角膜混浊较厚，略呈白色，但仍可透见虹膜称（C）
A、角膜白斑
B、角膜云翳
C、角膜斑翳
D、角膜瘘
4、以下哪项不是老年性白内障膨胀期的表现（B）
A、前房变浅
B、可引起晶状体溶解性青光眼
C、可有复视或多视
D、虹膜投影（＋）
5、下列哪种方法可以明确诊断白内障（A）
A、裂隙灯显微镜
B、验光
C、视野检查
D、视觉诱发电位
6、关于年龄相关性白内障的药物治疗下列哪种说法是正确的（D）
A、某些药物可以使早期白内障发生逆转
B、通过补充抗氧化损伤药物可以阻止白内障的发展
C、中医中药对白内障有特效
D、目前尚无疗效肯定的药物
7、老年皮质性白内障进展过程中哪一期易引起晶体过敏性葡萄膜炎（D）
A初发期
B未成熟期
C成熟期
D过熟期
8、糖皮质激素禁用：（C）
A虹膜睫状体炎
B泡性结膜炎
C真菌性角膜溃疡
D青光眼术后
9、预防虹膜睫状体炎引起的瞳孔阻滞性继发性青光眼，局部应点（D）
A、1%毛果云香碱
B、o.5%噻吗洛尔
C、0.5%可的松
D、1%阿托品
10、虹膜结节位于瞳孔缘者为（A）
A、Koeppe结节
B、KP
C、Busacca结节
D、Tyndall现象
11、治疗眦性睑缘炎最有效的药物是（B）
A．2%黄降汞软膏
B．0.5%硫酸锌滴眼液
C．2.5%弱蛋白银滴眼液
D．四环素可的松眼膏
12、中心视野是指距注视点（C）以内的范围
A10度
B20度
C30度
D40度
13、正常成人中24小时眼压波动范围不应（A）
A、大于5mmHg
B、小于5mmHg
C、大于8mmHg
D、小于8mmHg
14、诊断A型内斜视时，眼球向上下各转25度时的斜视角相差应是（A）
A＞10△
B＞15△
C25度
D15度
15、复发性前房积脓性葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡及外生殖器溃疡为（B）
A、睫状体扁平部炎
B、Behcet病
C交感性眼炎
D、Vogt-小柳-原田综合征
16、虹膜睫状体炎使用阿托品的目的除外下列哪项（C）
A、防止虹膜后粘连
B、解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛，能止痛
C、促进睫状体的血循环
D、抑制炎症反应
17、俗称的“脓漏眼”的病原体是（A）
A、淋球菌
B、肺炎链球菌
C、脑膜炎链球菌
D、变形杆菌
18、眼险带状疱疹的临床特点是（B）
A.病变仅发生在皮肤面，不累及眼球组织
B.病变一般出现在三叉神经第一支分布区
C.侵犯一侧皮肤，可越过前额中线
D.疱疹愈合不留瘢痕
19、视力丧失最快的眼底病变是（A）
A、视网膜中央动脉阻塞
B、视网膜中央静脉阻塞
C球后视神经炎
D、视网膜脱离
20、结节性表层巩膜炎临床特征是（D）
A、畏光
B、疼痛
C、眼红
D、局限性充血性结节样隆起
21、一眼原发性急性闭角型青光眼急性发作，对侧没发作眼有青光眼解剖学基础，对侧眼为（A）
A、临床前期
B、先兆期
C、间歇期
D、不能确定
22、引起视交叉损害的疾病中最常见的是(C)
A、外伤
B、炎症
C、垂体肿瘤
D、血管异常
23、占角膜病致盲原因首位的是(B)
A、细菌性角膜炎
B、单纯疱疹病毒性角膜炎
C真菌性角膜炎
D、衣原体性角膜炎
24、调节眼压最主要的因素是(A)
A、房水
B、玻璃体
C、晶状体
D、眼球壁硬度
25、在下列几种弱视中哪种疗效较好（D）
A斜视性弱视
B屈光参差性弱视
C形觉剥夺性弱视
D屈光不正性弱视
26、糖尿病视网膜病变增殖期的特点是(C)
A、微血管瘤
B、点状出血
C、新生血管形成
D、渗出
27、儿童最常见的眶内恶性肿瘤(B)
A、脑膜瘤
B、横纹肌肉瘤
C、血管瘤
D、绿色瘤
28、每眼眼外肌共有(B)
A、4条
B、6条
C、8条
D、9条
29、用角膜映光点法检查眼位,当角膜映光点位于瞳孔缘时,其偏斜度大约是(C)
A、25°
B、20°
C、15°
D、5°
30、关于巩膜，下列叙述错误的是（D）
A、为眼球的最外壁
B、主要由胶原纤维和弹力纤维构成
C、很少血管，因而巩膜炎常常迁延不愈
D、富含神经，因而巩膜炎常伴剧烈眼痛
31、在无调节情况下，平行光线进入眼内聚焦于视网膜之后，称为（C）
A弱视
B近视
C远视
D以上都不是
32、关于视乳头炎的叙述，错误的是（D）
A、视乳头充血，边界模糊，轻度隆起
B、视网膜静脉扩张
C、可出现视盘附近水肿，出血或渗出
D、视力一般不受影响，晚期可出现视力下降
33、患者，男性，农民，右眼被谷粒弹伤，视物模糊半月就诊，检查：右眼视力0.1，眼睑痉挛极轻，球结膜轻度混合性充血，角膜有黄白色牙膏样病灶，病灶旁可见伪足，角膜轻微水肿，前
房积脓1mm，最可能的诊断是：（A）
A、真菌性角膜溃疡
B、匐行性角膜溃疡
C绿脓杆菌性角膜溃疡
D、病毒性角膜溃疡
34、对可疑病人确诊而行暗室俯卧激发试验最有意义的是（A）
A、原发性急性闭角型青光眼
B、开角型青光眼
C、新生血管性青光眼
D、先天性青光眼
35、治疗闭角型青光眼最首要的用药是（B）
A扩瞳剂
B缩瞳剂
C受体阻滞剂
D碳酸酐酶抑制剂
36、白内障摘除后的无晶体眼屈光状态一般为（B）
A、-8D～-12D
B、＋8D～＋12D
C、-10D～-14D
D、＋11D～＋14D
37、视野出现典型的双颞侧偏盲，见于哪种疾病（D）
A、球后视神经炎
B、遗传性视神经萎缩
C、缺血性视神经病变
D、垂体腺瘤
38、受检者视力低于0．01时，则考虑改查（B）
A手动
B指数
C光定位
D光感
39、先天性青光眼的发病机制（A）
A小梁网和Schlemm管发育异常
B房角先天狭窄
C眼球先天发育较小
D先天性房角阻塞
问答题（每题10分，共30分）
1、简述房水流出途径。
答：房水自睫状突生成后，经后房越过瞳孔到达前房，然后通过以下两个途径外流：（1）主要通过小梁网通道：经前房角小梁网进入schlemm管，再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉；（2）葡萄膜巩膜通道：通过前房角睫状体带进入睫状肌间隙，然后进入睫状体和脉络膜上腔，最后通过巩膜胶原间隙和神经血管间隙出眼。
2、试述白内障术前应做哪些全身及眼部检查？
答：全身：血压、血糖、心电图、胸透、血常规、尿常规、大便常规、凝血功能等。眼部：视功能（视力、光定位、色觉），裂隙灯，散瞳，眼底、眼压，角膜曲率，眼轴，计算人工晶体度数，有条件的测角膜内皮细胞计数。
3、患者，男，72岁，右眼无痛性急剧视力下降30分钟。高血压病史10年，脑血栓病史2年。专科查体：VOD光感/眼前，睑球结膜无充血，角膜清，前房清，瞳孔直径6毫米，圆，居中，直接对光反应消失，间接对光反应灵敏；晶状体不完全混浊，眼底：视乳头色淡，境界模糊，后极部网膜灰白色水肿，黄斑“樱桃红”点；动脉明显变细，管径粗细不均，串珠状。VOS0.5，眼前节（-），晶状体不完全混浊，眼底：视乳头色微红，境界清，黄斑中心凹反光可见；动脉细，反光增强，A：V约1：3。眼压右18mmHg,左14mmHg。问：（1）诊断及诊断依据（2）治疗措施，为什么需要紧急抢救？
答：（1）诊断：视网膜中央动脉阻塞（右）老年性白内障（双）未成熟期高血压动脉硬化眼底改变（左）诊断依据：1）视网膜中央动脉阻塞（主干型）（右）老年男性，高血压病史10年，脑血栓病史2年右眼无痛性急剧视力下降30分钟专科查体：VOD光感/眼前，瞳孔中度散大，直接对光反应消失，间接对光反应灵敏，眼底：视乳头色淡，境界模糊，后极部网灰白色水肿，黄斑“樱桃红”点；动脉明显变细，管径粗细不均，串珠状。2）老年性白内障（双）未成熟期老年男性，双眼晶状体不完全混浊3）高血压动脉硬化眼底改变（左）老年男性，高血压病史10年，眼底：动脉细，反光增强，A：V约1：3（2）应分秒必争：因为视网膜缺血超过90分钟光感受器死亡将不可逆转,视力难以恢复。1）扩张血管：快速，应立即①亚硝酸异戊酯0.2ml吸入②三硝基甘油0.5mg舌下含服③妥拉苏林球后注射④静脉滴注葛根素或其他扩血管剂2）吸氧:95%氧气和5%二氧化碳的混合气体，10min/h。3）降低眼压：前房穿刺,间歇性按摩眼球10-15秒，醋氮酰胺口服4）其他：疑有血管炎症者给预糖皮质激素。同时给预神经营养药物如维生素B1,维生素B12，能量合剂。5）病因治疗：治疗全身病如高血压。
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