易反复发作用药周期长有红眼表现的非
易反复发作、用药周期长？有“红眼”表现的非感染性葡萄膜炎
很多年轻人认为
眼睛的疾病跟自己关系不大
“白内障、青光眼、黄斑变性”
更青睐老年人
近视虽然高发
但容易得的是青少年儿童
殊不知
有一种眼病好发于青壮年
到底是什么呢？七月初，有一位患者找到了医院眼底病专家韩晓冬主任，他谈到两个月前，左眼出现眼红、眼痛、视物模糊、视力下降等一系列问题，医院检查眼睛被医生告知患有“非感染性葡萄膜炎”，没有明确的感染因素，多由患者体内的免疫功能紊乱所致，若病情控制不及时不彻底，非常容易反复发作，这让他很是疑惑，在医生的建议下，他医院进行诊疗。
韩晓冬主任了解了这位患者的情况后，对他认真的解释到，非感染性葡萄膜炎被称为眼科中的“硬骨头”，发病机制主要与感染因素、免疫因素、各种损伤等有关。需要进行全面的眼科检查，并通过多种实验室及影像学检查明确原因，判断患者发病位置及严重程度。此外，该病可与急性角膜炎、角膜磨损、角膜感染、视网膜脱落、色素性视网膜炎、眼内肿瘤、巩膜炎等症状相似，需鉴别诊断。
激素是把双刃剑
“根据我国流行病学数据显示，我国的葡萄膜炎患者至少万。而糖皮质激素及非激素类免疫调节剂是临床治疗非感染性葡萄膜炎的常用药物，随着广泛的临床应用和观察，长期使用激素及非激素类免疫调节剂带来的副反应也逐渐显现：比如眼内压升高、激素性青光眼、激素性白内障、上睑下垂、高血压、糖尿病、全身骨质疏松、精神障碍等。”因此，韩晓冬主任强调非感染性葡萄膜炎的治疗，激素是把双刃剑。
生物制剂成为治疗新选择
韩晓冬主任指出，生物制剂逐渐成为全球治疗葡萄膜炎相关指南中的推荐疗法。生物制剂是从组织中提取或利用重组DNA技术生产的蛋白质，也是一种可抑制免疫系统的免疫调节剂，包括抗肿瘤坏死因子-alpha(anti-TNFα)及细胞因子受体抗体，常常用于传统治疗效果不佳或无法耐受等情况。
与传统疗法相比，生物制剂使用便捷，用药间隔长，疗效显著；安全持久，不良反应更小。循证证据也表明，生物制剂的引入让眼科医生在治疗非感染性葡萄膜炎方面有了更多的选择，将可能使一些葡萄膜炎患者恢复一定视力，也为患者带来了希望的曙光。
