眼睛,心灵的窗口,风湿哪堪受
不管是住院，还是门诊，我都愿意让风湿患者去看看眼科。何故？绝非徒劳！
眼睛，心灵的窗口，却也是各种风湿病容易累积的部位。且很多疾病诊断的标准之一就是眼部受累。如下，容我试举例道来。
1.女性，40+岁，反复口腔溃疡半年。入院后经相关辅查排除肿瘤、特殊感染等，无毒物接触史，无关节痛、无发热，双下肢见网状青斑及结节性红斑，相关免疫抗体、抗原等均（-）、血管炎抗体阴性，心、肺无特殊，皮肤活检提示血管周围淋巴细胞浸润，眼底检查发现玻璃体内点球状浑浊。符合“白塞氏病”的诊断标准。经治疗，口腔溃疡好转。
2.女性，30+岁，因“眼干、口干3+年”，经眼科门诊提示干眼症，患者因伴发身痛入院，见牙齿残缺，经唇腺活检见灶性淋巴细胞聚集，查及抗体ANA、抗SSA（+），诊断“干燥综合征”成立，经治好转出院。
上述两患者均有眼部受累的表现，尤其是前者，发病年龄、性别等均易与人误导，经眼底检查及皮肤活检，诊断予以明确，且有很好的治疗效果、良好的疾病转归。
还有很多风湿疾病都可能有眼睛的受累，甚至出现眼部病变：
类风湿关节炎可能并发干眼症，以及各种类型的巩膜炎；
强直性脊柱炎累及眼睛可出现葡萄膜炎；
系统性红斑狼疮可出现眼睑皮疹、水肿，眼底血管病变（重者可出现动静脉栓塞），视神经受损；
结节性多动脉炎累及眼睛可出现巩膜炎、葡萄膜炎等。
其他。
风湿病可累及全身多个器官、系统。眼睛对每个人体的重要性是不言自明的。早诊断、早治疗，坚持规律随访，调整好对待疾病的心态，前方定会一片光明！
