得了类风湿,怎么办

什么是类风湿性关节炎

类风湿关节炎是一种以慢性、进行性和炎性为特征的全身性自身免疫病。其病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,最终导致关节畸形。早期类风湿关节炎的患者常出现关节游走性疼痛、肿胀和功能障碍等症状。晚期的患者可出现关节僵硬畸形、骨骼肌萎缩等症状,甚至可发展为残疾。进而引发心血管系统、神经系统和代谢系统并发症。该病可以发生于任何年龄,病变部位多为手、腕、足的小关节。常见诱发因素为:寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等。

类风湿的症状体征有哪些?

可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。

(1)晨僵

)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程

度成正比。

(2)关节受累的表现

)关节受累的表现①多关节受累

多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌

关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形

关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、

钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及

足外翻畸形。③其他

其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊

肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半

脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。

(3)关节外表现

)关节外表现①一般表现

一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA

活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏

死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累

心脏受累可有心包炎、

心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤

维化等表现。③呼吸系统受累

呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现

肾脏表现主

要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。

⑤神经系统

神经系统除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病

⑦消化系统

消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎

(4)Felty综合征

综合征1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少),常有严重的关

节病变、高滴度的RF及ANA阳性,属于一种严重型RA。

(5)缓解性血清阴性、对称性滑膜炎

)缓解性血清阴性、对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)男性多见,常于55岁以后发病,呈急性发

病,有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症,手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长(0.5~1天)

(6)成人

)成人Still病(

病(AOSD)以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎(Still病)而得名。

注意事项:

风湿性关节炎患者,平常要注意关节炎处的保暖,特别的重要。此外要加强身体锻炼,提高身体机能。要多吃蔬菜和水果,少吃或不吃刺激性的生冷食物。

如何治疗类风湿关节炎呢?

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案例1V+

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案例2V+

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老太太??

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贴膏药仅仅十多天

现在很轻松的翻过来翻过去案例3V+

类风湿性关节炎

类风湿关节炎是一种以慢性、进行性和炎性为特征的全身性自身免疫病。其病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,最终导致关节对称性畸形。常见诱发因素为:寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,早期类风湿关节炎的患者常出现关节游走性疼痛、肿胀和功能障碍等症状。晚期的患者可出现关节僵硬畸形、骨骼肌萎缩等症状,甚至可发展为残疾。

案例4

身患类风湿的美女,贴了膏药半年后

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