糖尿病眼病,到底是怎么回事

根据世界卫生组织的数据,截至目前全球已有超过4.2亿糖尿病患者。糖尿病是第七大死亡原因,也是导致心脏病发作、中风、肾衰竭、失明等并发症的主要原因。

你知道,糖尿病是我国致盲的首要原因吗?

李老太太今年才65,但糖尿病病史就有11年。

她平日忙着照顾家庭,吃东西也就不忌口,也没特别注意控制血糖,在一次检查发现视力下降、眼底出血,医生建议她进行眼底激光治疗,但她不以为意推迟治疗,半年后的某一天眼前一黑,经过检查后被医生诊断为失明。

糖尿病是一种常见的慢性疾病,但很多人不知道,糖尿病是我国致盲的首要原因。主要是因为,糖尿病眼病早期毫无症状,等到发现往往已经是晚期阶段了。

而其中常见、危害性大的就是“糖尿病视网膜病变”。

由于现阶段大众对此的筛查和认识不足,导致中国糖尿病视网膜病变筛查率较低,有近90%的患者没有得到及时的诊断。

90%糖尿病视网膜病变患者没有得到及时诊断

你也许会说,有的糖友几十年都没有眼睛病变的问题,怎么可能有人短时间内突然就失明了?

今天,就带领大家认识糖尿病眼病的INOUT

?OUT:视力模糊只是一时的=血糖低?IN:不要忽视眼前正在发生的微小异象

如前所述,糖尿病眼病早期阶段毫无症状,一旦血糖控制不理想,同时又伴有高血压、血脂异常等并发症的话,病情还可能加速发展。

而除了眼底病变,糖尿病还会引起白内障、屈光异常、眼肌麻痹等眼部疾患,因此,如果出现有下列7种症状应尽快就诊:

眼前有发黑的物体漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛网

视物有闪光感

视野缺损,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小

视物不清,如隔云烟

视力减退,特别是夜间视力下降最明显,或近视程度加重

看东西出现重影

上睑下垂、眼球运动障碍

糖尿病眼病的发生

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糖尿病视网膜病变

糖尿病眼部疾病种类多,而当中相对常见、危害性较大的就是“糖尿病视网膜病变”。

▲糖尿病视网膜病变发生率在30%

糖尿病视网膜病变在早期并不会有明显症状,但随着病变的发展,视力会逐渐减退或出现闪光感,这是由于糖尿病视网膜病变经常伴有视网膜水肿引起光散射所致。

视力突然丧失,往往意味着眼底出血的发生。

据统计显示,糖尿病人中约15%被发现患有黄斑水肿。如果没有得到正确的治疗,这当中约25%的患者会在3年内出现严重的视力下降,眼底反复出血还会导致视网膜脱离引起视力的显著下降。

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白内障

当异常的代谢物大量蓄积在晶状体内时,就会引发白内障,因为光线无法正常通过,导致视力减退甚至失明。

3

屈光不正

血糖的波动可能使晶状体肿胀变厚,使物像落在视网膜前方而形成近视;反之,长期高血糖的患者,血糖突然降低则会出现远视。

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眼部神经病变

糖尿病会破坏控制眼外肌的颅神经而引起眼肌麻痹,从而表现出复视、上睑下垂、眼球运动障碍等。一般预后较好,但是病程时间较长。

当视神经的滋养血管受损时,会出现神经炎反应,晚期则会因为视神经萎缩,导致视力减弱下降或完全失明;以及因为视神经受损,导致瞳孔对光适应不良、泪腺分泌调节障碍,进而出现眼干、流泪等。

糖尿病眼病的预防和治疗

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定期检查眼底

糖尿病视网膜病变的高危人群

国际、国内各大糖尿病指南都强调指出:初次发现糖尿病(高血糖状态),就应及时筛查眼病。

检查的间隔周期视眼底病变的有无及病变而定,1型糖尿病患者发病5年后每年检查1次,2型糖尿病患者从发病起应每年检查1次。

若存在了早期糖尿病眼病,检查频率应该增加,积极治疗的同时,应该每3-6月随访一次。

特殊时期,如妊娠时期的糖尿病患者糖尿病视网膜病变筛查频次亦应及时增加。

▲糖尿病患者眼部就诊时间建议

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控制血糖

预防糖尿病眼病,最重要的就是积极有效地控制糖尿病。血糖控制的优劣,关系到视网膜病变的轻重。

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降低血脂

对于血脂偏高和视网膜黄斑区,及其周围有环形硬性渗出的糖尿病患者,应摄取低脂饮食,并应用降血脂药物。

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控制血压

血压升高可加重糖尿病性视网膜病变,当高血压得到控制时,荧光渗漏将显著减轻,故应对糖尿病合并高血压病的患者控制血压。

,能彻底清除引起眼部组织病变的各种毒素垃圾。

中的麝香、龙脑等成分,具有极强穿透走窜性。它们能使药物,逐渐透过角膜及晶状体囊膜,到达晶状体、玻璃体、视网膜等深层眼组织。

中的熊胆、海螵蛸、朱砂等成分,以其良好的消云退翳、化障明目作用,充分将玻璃体、晶状体内的毒素和垃圾分解,并经过循环系统排出体外。

另外,它其中的牛黄、琥珀、珍珠等成分,因与眼部深层组织有良好亲和力,所以在渗透到达眼组织后,药材能充分与组织融合,使其充分得到营养,以此提高自身免疫力。

在这些成分的共同作用下,便能快速控制、消退、逆转眼部组织因老化、衰老,及用眼过度引起的一系列眼部疾病,使眼睛逐步恢复正常功能。

,为无数眼病患者带来光明与希望!

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