方寸山医案讨论系列之十二欧吧发微信求治
金针姑：今天姐的医案时间。小新说我有做串雅医的潜质。就发一个杂病的给大家看看。
这个病之前有些同学在群里见过的。
此病有一个专业的名字叫作金疳。一般是在白睛表层球结膜上，出现圆形灰白色小泡，周围被赤脉围绕。现代医学称为疱疹性结膜炎。病因是由于肺经燥热。如果兼有肝经的积热，就会出现白膜侵睛的现象。这是由于火郁在黑睛的表层。金疳的患者，一般会有轻度的异物感，球结膜上的小泡发生的部位不定，大小数目不等。如果兼有肝经积热，则有怕光，流泪，刺痛，异物感明显之况。肝经积热产生的小泡多在角膜的边缘。这个位置按八卦来说正好对应肝，按经络来说，肝经从目系下颊里的那支从此过，而且它的别络也走在这里。如果小泡破溃，就会由边缘向角膜中央进行，并有一束血管随之伸入，形成束状的浑浊，这种情况称为风轮赤豆，现代医学称为束状角膜炎。医治不及时，愈后会影响视力。
学渣学霸各种叽叽喳喳：
巩膜疱疹…专业眼科叫白色部分叫巩膜。白色，肺。
肝经也热么？看到疱疹就难受
金针姑：巩膜炎中医叫做火疳。当时我问患者：“有没有怕光，流泪，刺痛，异物感的情况？”病人回答说只有异物感其他三种没有。于是判断为金疳。处以养阴清肺的汤药三剂：用桑叶10g，石膏15g党参10g甘草10g麦门冬15g枇杷叶10g夏枯草5g桑白皮15g。
学渣学霸继续叽叽喳喳：
这种情况，这哥们没点咳嗽啥的么？
哇，这个好可怕的。
金针姑：一般小泡聚集成块，结膜红赤比较严重的加桑白皮。同时还开了外洗的汤药：红花15克，金银花藤30克，丝瓜络15克。煮水熏洗患眼，或做湿热敷。每天两到三次，每次15分钟。这位同学很有创意，自制了一个熏眼器。很多眼病用熏洗的方法好比较好用。大家可以学习下这个神器的做法。金针姑：同时还叮嘱这个患者，外贴耳穴，耳穴班的同学可以说说你们要贴的话贴哪里？
学渣学霸继续叽叽喳喳
若虚：猜耳穴眼，肺，肝
金针姑：全中，但是不全。
若虚：期待耳穴课后能都说全
金针姑：另外还给了这个患者一个小验方：用鹅不食草捣烂，搓成小丸。睡前塞鼻孔内，左病塞右，右病塞左。患者服了一剂汤药，薰了两次，次日早晨发照片反馈。基本上痊愈。
学渣学霸继续叽叽喳喳：
来啦，鼓掌。姐威武！澄师太棒了。帅呆了！如果不贴耳穴，是不是也可以了。
金针姑：是啊，他就没有贴耳穴，也没有用鹅不食草。但是如果贴了，会好的更快。我看到人生病，就希望他快点好。所以一般不会使用一种方法。怎么快就用什么。其实这个病开始我让他耳背淤络刺血，但估计他自己不好操作。
学渣学霸继续叽叽喳喳为什么是养阴清肺呢？而不是龙胆一类泻肝？为什么是肺有热？
金针姑：因为这个只是肺燥为主，肝的积热不重。眼白对应的是肺。稻盛连线黄东华：泻肺经火穴也可以吧？鱼际。然后补阳明经水穴，手阳明。
金针姑：为你手工点个赞。
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